抗体异常升高,可以诊断为自身免疫性甲状腺疾病,对于这类孕妇人群需要对甲状腺功能,进行更加密切的监测,很容易出现甲减,一旦出现甲功减退,则需要及时补充甲状腺激素替代治疗。
如果是甲状腺过氧化酶偏高,考虑是甲状腺炎的可能性比较大。没有不适可以先观察,定期去医院检查甲功四项,一般t3t4在正常范围考虑是没什么事的,只要是没有持续增高,先暂时不用处理,定期去医院检查胎儿的发育情况和孕妇的情况,看是否正常。
如果怀孕期间检测甲状腺过氧化物酶抗体增高,需要进一步查甲状腺功能五项,因为此项抗体高,孕期进一步发生甲减或者亚甲减的可能性较大,所以主要是要密切关注促甲状腺激素的水平。
怀孕11周抽血化验结果是桥本氏甲状腺炎,应该进一步检查确诊,如为桥本氏甲状腺炎疾病,应采取必要的治疗手段,密切监视甲状腺激素水平以及tsh的数值,如有异常应及时治疗,避免出现甲亢甲减等疾病影响胎儿健康。必要时需要住院治疗。
抗甲状腺球蛋白高怀孕需要及时进行治疗。
如果是抗甲状腺球蛋白抗体高妊娠,需要根据自身的甲状腺功能来进行治疗。如果病人仅仅是因为抗甲状腺球蛋白高,或者促甲状腺激素低于2.5miu/l,那么就可以不用药物。在促甲状腺激素2.5~4.0miu/l的情况下,可以选择服用左旋甲状腺素。如果是球蛋白抗体为阴性,促甲状腺激素>4.0miu/l,可以选择左旋甲状腺素进行药物治疗。