慢性阻塞性肺气肿是由于呼吸性细支气管远端末梢肺组织,由于残气量增多,导致肺部扩张,肺泡间隔被破坏,肺弹性变差引起的疾病。慢性阻塞性肺气肿可能是吸烟、大气污染、反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调引起的。阻塞性肺气肿主要表现为逐渐加重的气短、气急、乏力、饮食差、体重减轻等症状。严重肺气肿胸廓前后径可增加,外观如桶状。
哮喘和慢性阻塞性肺气肿,可以通过发病症状上区分。哮喘患者一般都会有气促气喘、呼吸困难、咳嗽等症状,而慢性阻塞性肺气肿患者,则会有胸部疼痛、咳血等异常症状。患者也可以去医院的呼吸内科就诊,通过X线检查、CT检查或者是肺功能检查等方法,也可以准确的区分究竟是哪种疾病,然后进行有针对性的治疗和用药,才有好的疗效。
慢性阻塞性肺炎和肺气肿两种疾病在本质上是相同的,随着病情的进一步发展,类似这两种疾病都会诊断为慢性堵塞性肺炎,因此针对这两种疾病属于同一类疾病,但是在症状和治疗上会有些不相同,慢性支气管炎或肺气肿患者的心肺功能检查发现气流受限时,可诊断为慢性阻塞性肺疾病。因此患者需要及时得到正规的医疗机构就诊,查明病因进行针对性治疗。
慢性阻塞性肺气肿患者早期体征并不明显。随着病情加重,可能会出现胸廓前后径增大或者是桶状胸,患者还会有缩唇呼吸的症状。如果出现了右心衰竭的并发症之后,患者会出现下肢水肿,医生扣诊时,由于患者肺过度充气,导致心浊音界缩小。患者在平静呼吸时能够听到干湿罗音,当出现了严重的肺部感染时,双肺干湿罗音明显增多并伴有剑突部心音比较响亮清晰。
红喘型阻塞性肺气肿的特点是以肺部病变为主。而慢性支气管炎则相对较轻,以老年人居多,通常体质消瘦,气促明显,不会出现紫绀。病人常采取特殊的姿势,双肩高耸,双手撑在床上。X线片显示肺的透光度显著增加,肺组织结构变薄,但残余气体含量增加,对通气的影响不大。血细胞比容正常,血气分析可表现为正常或轻微的损伤。