有关青霉素引起的过敏性休克的反应机制

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有关青霉素引起的过敏性休克的反应机制
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陈涛 主治医师 邹平县中心医院儿科 三级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
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过敏反应是抗原和抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。青霉素是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合形成全抗原。对于过敏体质的患者,青霉素进入机体后形成的全抗原可使淋巴细胞产生特异性抗体lgE,lgE可粘附在鼻、咽、声带、支气管粘膜上,使机体呈过敏状态。当患者再次口服或注射,甚至外用青霉素时,新的抗原即与特异性抗体lgE相结合而发生作用,释放出各种致敏物质作用于效应器官,使平滑肌收缩,毛细血管扩张和通透性增高,可即刻出现各种症状,如皮疹、哮喘、喉头声带水肿,严重时可引起窒息,出现血压下降或过敏性休克
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,青霉素作为抗原导致机体发生Ⅰ型变态反应,患者血液中出现大量的组织胺、缓激肽等物质,引起血管平滑肌舒张、血管床容积增大、
相关问答

青霉素过敏性休克立即停用或者清除使用的青霉素,使患者不在继续遭受抗生素造成的严重过敏反应,立即皮下注射或者肌肉注射0.1%肾上腺素,如果患者此时心脏骤停了,或者心博没有了,那么此时应该立即进行心脏按压,胸外,人工呼吸,建立有效的人工通气,这样使患者能够呼吸。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

临床上过敏性休克的抢救,首先给予抢救的措施就是应用肾上腺素。可以肌注应用,15分钟至30分钟不见好转,可以重复应用0.5mg。同时给予患者留置多条静脉通道,快速补液,补液要先快后慢原则。可以给予患者应用维生素C、激素类、抗组胺等药物进行辅助抗过敏治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,青霉素引起的休克是一种分布性休克,临床上处理的措施主要如下:
青霉素引起的休克若有重度低血压,或有心跳骤停,应迅速进行静脉内注肾上腺素,同时进行主动心肺复苏,保证气道畅通,需要时进行机械换气。若出现呼吸困难,则应及时设置人工气管。其它的疗法有使用激素,使用抗组胺,预防肺水肿,脑水肿,酸中毒等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

过敏性休克是过敏的状态下,血管神经功能障碍导致血管过分扩张,从而引起有效血量下降,发生重要脏器缺血缺氧。对于过敏性休克的治疗,首先还是要强调补液,扩充血容量,维持有效的血液循环,在输液的同时,需要进行抗过敏治疗。过敏性休克的严重程度,抗原进入量和途径的不同等而有极大的差别。一般都是突然发生并且很剧烈,如果不及时进行处理,可能会危及生命。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

首先要切断过敏原,所谓过敏原就是引起病人发生此严重过敏反应的物质,先将病人置于安全的环境中。立即拨打120,送至就近的医院,在等待的过程中保持病人平卧位,并保持呼吸通畅,可对病人予简单的口对口呼吸,家中如有供氧装置,先予吸氧,如果病人脉搏微弱,意识不清可进行简单的胸外按压,为抢救赢得时间。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

青霉素过敏休克处理方法如下。
1、出现青霉素过敏性休克应当立即停药,对心电进行监护,血压监测,血氧饱和度测量以及监测尿量。
2、应注意患者的呼吸是否通畅,如果有呼吸困难,可适当抬高上半身或给患者吸入沙丁氨醇。
3、可以使用地塞米松磷酸钠注射液等抗炎抗过敏药物进行治疗。
4、出现血压下降的情况,需要注射肾上腺素。出现支气管痉挛,呼吸困难,喘鸣的时候要等。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。