一般由牙龈炎或牙周炎症引起的，多伴有刷牙出血，是口腔常见病、多发病。食物残渣在牙面沉积会形成牙结石，牙结石会刺激牙龈诱发炎症，长期未清理结石甚至会诱发牙周炎，可以口服药物治疗。
如果老年人远离医院在家的时候，只能口服止痛的药物如芬必得、布洛芬等来达到及时止痛的效果。在有条件的情况下要到正规的口腔医院，进行开髓引流的口腔医疗。因为牙齿神经是一个软组织，当发炎的时候，渗出增多。牙齿周围组织比较坚硬，当发生炎症的时候，压力排不出去，所以会压迫神经引起疼痛，即使药物也很难控制这个过程。
主要是由牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解，牙髓腔是封闭的组织一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。可以到正规的口腔科进行根管治疗改善缓解症状。
这个蛀牙疼痛的话可以先服用一些止痛药或者是抗生素的，注意避免味道辛辣刺激性的食物，避免吃过烫过凉过酸的食物。疼痛消除以后可以去一家医院检查一下，看是否可以拔除，或者是进行补牙的要注意，不能多吃甜食的，早晚刷牙，饭后漱口。
牙疼松动牙根痛是牙根发炎导致的，这种情况一定要做完善的根管治疗，把里面坏死的牙神经包括根尖的炎症，全部去除干净，之后松动度会好转，牙根痛也会好转。还有一种情况，就是牙周不好导致的，就要看松动度了。
牙痛都是白天不怎么疼，一到晚上尤其是睡觉时，牙齿却疼得十分厉害，这是牙髓炎的表现，此时应该及时去医院做牙片，观察牙齿的症状，及时去神经，做根管治疗，才可以减轻牙疼，去神经时会疼一下，之后就不会再疼了，可以有效避免牙痛复发。
