复方利血平片的不良反应常见的有鼻塞、胃酸分泌增多，及大便次数多等副交感神经功能占优势现象以及乏力、体重增加等。还有一个临床上见得到的问题，有部分人长期服用复方利血平片会出现药物引起的胃溃疡、十二指肠球部溃疡。
具有一定的预防作用，同时还是需要长期控制血压的稳定，高血压服用叶酸，是为了预防脑血管阻塞或脑出血，高血压伴高同型半胱氨酸血症易发生脑血管并发症，叶酸能降低同型半胱氨酸。
一般情况下，各种降血压的药都会有副作用，具体分析如下：
比如利尿会降低血液中的钾，从而引起低血钾。贝塔受体阻断药如果长期服用，会导致心动过慢，房室传导受阻，会导致四肢发冷、间歇性的跛步，还会引发支气管哮喘等症状。因此，心跳缓慢、有心脏病、有哮喘的患者不能服用。血管紧张素转化酶抑制剂的副作用是肾功能下降，钙拮抗剂类的降血压药经常会有一些副作用，比如脸色潮红、头痛、心跳加快等，一般情况下服药一段时间就会逐渐习惯，需要密切关注服药后的副作用。
高血压病人多存在同型半胱氨酸升高，补充叶酸后有助于降低其水平，降低发生脑梗塞或者脑出血发生率。因此，同型半胱氨酸检查，是不可或缺的检查项目。当其数值高时，可补充叶酸，剂量约5毫克，每日2次，可以口服。当然要注意，大量补充叶酸，会影响锌代谢，此时还要补充维生素B12。尤其巨幼细胞贫血者，更是如此。
叶酸主要被高血压病人服用，以防止脑血管阻塞或脑出血，高血压并发高同型半胱氨酸血症容易发生脑血管并发症。叶酸能降低，具有一定的预防作用。同时，有必要长期控制血压的稳定性。抗高血压药物的应用需要长期坚持，才能将血压稳定控制在理想范围内，从而对心脑血管疾病有很好的保护作用。
