精索静脉曲张如果有同侧睾丸不适，或者有生育要求，可以手术治疗。没有这两点，就是观察，不用手术，睾丸不适就得手术。这是日间手术，当天住院手术，当天或者第二天出院，腹腔镜微创手术，单侧大概5-10分钟。手术后一般口服七天抗生素。
精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息，穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活学药物等来治疗，而中重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的，因为精索静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能.。
睾丸左侧精索静脉曲张单纯使用药物不能治疗，可以采取手术治疗，没有简单的方法可以治疗，需要采取手术治疗，可以到医院外科检查，根据病情择期手术治疗，注意休息，避免劳累，不要长时间站立行走。
青少年得了精索静脉曲张治疗方法多采用高位结扎及血管转流，但一发现本病即进行手术是轻率的，应多注意观察。青少年患这种病得相对较少，所以不用担心，发病率较低，精索静脉曲张可影响生育，发病年龄又较小，因此早期识别和及早防治至关重要。
鞘膜积液多考虑为术后引起的少量渗液现象，如果不大是可以进行保守观察治疗的。到专业的泌尿外科和手术医院进行彩超，来明确鞘膜积液的量的大小，才能决定是保守还是手术治疗的方式，通常两周左右恢复正常。
考虑是左侧精索静脉曲张，左侧阴囊可有下坠感，劳累或站立时间长后可以加重。需要做精索静脉超声检查，明确曲张的程度，如果是轻度的曲张，注意阴部卫生，穿衣不要太紧，定期复查。
