请教一个关于膀胱肿瘤病理切片的问题

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请教一个关于膀胱肿瘤病理切片的问题
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薛金鉴 医师 陆丰市城东医院中医科
擅长:擅长消化道、泌尿系等疾病
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膀胱癌常见的症状是无痛性肉眼血尿,做切片的意思是用膀胱镜探查病变部位,然后再病变部位取一小块做病理学检查,依据检查结果若看到相应的肿瘤性的改变,则诊断膀胱癌。说明一点:取病检是诊断癌症的金标准,没有病检就无法诊断是否是癌症。一般病检结果在3天内应该能出来,最好选择国家三甲医院(最高级别,一般市里最好的医院就是)这样级别的医院做。
相关问答

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮肿瘤,也就是尿路上皮肿瘤,在膀胱侧壁及后壁最多见,其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的,可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位,在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁居多。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

常见的症状就是会出现尿血的现象,要时间以以及出血量可以判断肿瘤的恶性程度,另外膀胱肿瘤还会出现尿频尿急尿痛,盆腔疼痛疾病等,这是属于膀胱癌的一种常见的表现。要及时去医院治疗。

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膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期;T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜,以及黏膜下的结缔组织;T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层;T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层,包括浆膜层;T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外,还有一类的膀胱癌为原位癌,它虽然不浸润性生长,但恶性程度高。

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膀胱肿瘤会出现血尿。它会引起人体长期的慢性失血,引起人体的血色素下降、消瘦、全身乏力等各种因为缺血引起的各种并发症。膀胱肿瘤如果继续发展侵犯整个膀胱壁,甚至侵犯出整个膀胱壁,膀胱的后方就是直肠,还会引起直肠梗阻,直肠的破溃出血,还有转移到其他地方,引起肿瘤的消耗性,引起消瘦,最后是衰竭而死。出血会堵塞整个膀胱腔,导致病人整个尿道血块堵死,小便出不来,又痛又胀。

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因为肿瘤分期与预后密切相关,所以膀胱肿瘤能活多久取决于肿瘤所处分期。若肿瘤只累及到黏膜层或基层,无论是膀胱部分切除还是整体切除,均可根本性治疗,且转移概率较小,多数病人可以存活20-30年甚至更长,但由于膀胱肿瘤恶性度高,若发现时分期较晚或已转移至其他脏器,只能依靠化疗,短期内有效,但预后较差,整体效果不佳,只能存活1年左右。

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膀胱肿瘤早期,不是按大小判断,主要是膀胱肿瘤长在黏膜,还是黏膜下,是否长到肌层,是否长到肌层的外面,通过这样的方式进行有效的判断。普通的膀胱肿瘤早期应该小于2cm。

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