我要问问有关动静脉血管畸形的问题

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我要问问有关动静脉血管畸形的问题
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,血管瘤为先天性疾病由中胚层残留组织所发展形成活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入形成内皮样条索 经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤瘤内血管自成系统不与周围血管相连,建议只能根据疾病 的具体 情况视具体情况分 析对于这种疾病或者其他疾病都是尽早治疗预防和控制疾病的发展希望以上的解答会对你有所帮助。
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动静脉畸形是心血管疾病的一种,主要表现为粘膜或粘膜下小血管异常,严重的瓣膜性心脏病,慢性肾功能衰竭,消化道放疗,慢性肝病,胶原性血管疾病。在明确诊断后可以通过手术治疗。 动静脉畸形虽然有几种不同的综合征,但其均有粘膜或粘膜下小血管异常,直径从1mm~>30mm.   消化道动静脉畸形原因不明.在许多患者中,常伴有以下情况,包括严重的瓣膜性心脏病,慢性肾功能衰竭,消化道放疗,慢性肝病,胶原性血管疾病和遗传性出血性毛细血管扩张症[Rendu-Osler-Weber(ROW)综合征. 常见的上消化道动静脉畸形:   (1)伴有胃,十二指肠或近端小肠的毛细血管扩张症的ROW综合征;   (2)无其他ROW综合征表现的上消化道血管瘤;   (3)西瓜胃,是胃窦部条纹的血管病变.这些上消化道病灶常表现为呕血或黑便. 下消化道的动静脉畸形:   (1)血管发育异常,常影响右半结肠;   (2)放射性毛细血管扩张症,常位于直肠乙状结肠区域,因为放疗常用于盆腔恶性肿瘤的治疗;   (3)结肠ROW毛细血管扩张症,为出血的少见原因.  原发病或促发因素的确切治疗(如心脏瓣膜成形术,肾移植)可治愈上消化道血管瘤或结肠发育不良的出血.幽门窦切除术可治疗西瓜胃,内镜下凝固疗法(用热探头,激光或双极电凝)仅为姑息治疗,因为高危患者在2个月内又可产生新的动静脉畸形.雌激素和孕酮的联合疗法对某些患者可能有效.缺铁性贫血的患者常需补充铁.大便隐血试验,红细胞压积和血清铁的测定可监视消化道动静脉畸形的复发和早期再出血.在绝大多数患者,采用长期补铁和定期内镜下凝固疗法治疗新的动静脉畸形常可控制消化道出血和贫血.   对已发生出血的血管发育异常需要治疗,因为它可导致慢性反复性出血.对严重的活动性出血,在患者稳定后,经动脉或静脉注射加压素可能达到快速控制,但疗效不定,然后可通过内镜下凝固疗法或手术以确切治疗.治疗的难点在于消除其他消化道出血的潜在原因,发现所有的动静脉畸形病灶.若病灶不大或不多,可首选内镜下热活检钳或激光凝固疗法.常用的手术治疗为右半结肠切除术,因为血管发育异常累及右半结肠,在手术治疗的患者中,约15%~25%可发生再出血.
相关问答

治疗血管瘤的方法有很多,比如冷冻疗法、同位素敷贴疗法等。但是这些方法往往不够彻底容易复发。血管脉冲技术,微创治疗血管瘤,具有不易复发的优点,是很好的,不过还是要由要根据病变血管特征,大小,部位来决定。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝内血管畸形动静脉瘘可以通过手术的方式进行治疗,应该根据畸形的类型以及病人自身的情况决定治疗方式,如果伴有严重性的肝脏疾病在特殊情况下也可以进行肝脏移植,患有这种症状是必须要通过手术才能治疗的,如果不做手术治疗会导致有病的人脑内出血,严重造成有病的人的生命安全,建议遵从就诊的专家的治疗方案,避免引发不必要的伤害。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血管畸形随发生的部位、程度将会影响到脑的血液供应,引起头晕、头痛,严重者如出现血管破裂出血,会发生剧烈的头痛、呕吐,甚至昏迷、死亡。脑血管畸形最严重的危害就是血管破裂,引发脑溢血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来讲,婴幼儿脑血管畸形在临床上主要有动静脉瘘,颅内血管畸形综合征和动静脉畸形3种类型,以动静脉畸形多见。其临床症状因出现部位不同而有明显区别。例如婴幼儿Galen静脉瘤早期发生心衰和颅内巨大占位时,会导致脑积水的有关症状,以头围扩大,颅脑发育异常和囟门膨隆为特征。常见婴儿动静脉畸形大多临床症状不明显。如果动静脉畸形断裂出血,孩子就会表现出剧烈的头痛和呕吐。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑血管畸形可以保守治疗。
脑血管畸形是一种从出生时就有的一种先天疾病。有些病人在幼年期或青春期就被诊断出来,有些病人则是在40岁到50岁之间,50到60岁时才被诊断出来。对于出现癫痫、头痛、头昏等有临床表现的脑动静脉畸形,需要采取相应的措施;对于没有任何征兆的意外发生的脑血管异常,要注意观察,一旦有了临床表现,需要及时处理,如果没有新的临床表现,可以继续进行观察。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑血管畸形复查前应该尽量空腹,做化验血以及进行cta或磁共振方面的检查。如果本身就有脑血管畸形,可能是因为脑血管发育是不正常,这样容易出现脑血管病,特别是出现脑出血或者是脑梗死。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病