儿童血清碱性磷酸酶高的原因有以下几点：
1.生理因素:儿童正处于生长发育的快速期，碱性磷酸酶是骨代谢的标准。在骨骼生长的过程中，碱性磷酸酶的含量会比较高，然后血清碱性磷酸酶会升高；
2.病理因素:如缺钙时，血清中的碱性磷酸酶会升高，同时会表现出低出血钙、高血磷的现象。还有一些情况是肝细胞功能受损或肝细胞坏死，也可表现为碱性磷酸酶升高。另外，如果碱性磷酸酶明显升高，也要注意恶性肿瘤的可能。
碱性磷酸酶偏低，一般常见的病因主要考虑是由于自身内分泌代谢或者自身免疫力低下，或者营养状态水平不均衡，有可能会引起。患者应在一个月或者三个月以后，抽血再次复查一下肝功能，如果复查正常，患者只需要定期复查就可以，不用特殊处理。
骨碱性磷酸酶是由骨质当中分泌出来的，是成骨细胞表型标志物之一。当骨质内钙盐沉积不足的时候，碱性磷酸酶分泌就会增多。反之，当骨中钙盐充足时，骨碱性磷酸酶分泌就会减少，所以常常用于帮助检测钙的吸收情况。
单纯的血清碱性磷酸酶低于正常范围时，不结合其他检查结果不具有代表性，需要结合其他检查结果，共同进行诊断。另外，在重症慢性肾炎，甲状腺功能不全，严重贫血，营养不良，维生素缺乏，坏血病，呆小症等疾病中会出现碱性磷酸酶降低的现象。
儿童碱性磷酸酶393U/L通常属于生理性增高，与儿童的骨骼生长发育快有一定联系。
儿童的碱性磷酸酶通常分布于骨骼、肠道、肾脏等器官中，当碱性磷酸酶从细胞释放，然后进入血液，通常能够让血液中血清的碱性磷酸酶升高，一般情况下，正常值为50-135U/L，而儿童碱性磷酸酶393U/L不属于正常范围，可能与骨骼生长发育快有关家长应带儿童及时前往医院就诊，结合其他指标进行判断儿童患有何种疾病。
儿童碱性磷酸酶升高可能时生理现象，也可能时肝脏病变导致的。
孩子体内的碱性磷酸酶活性一般是一种生理上的增高，孩子在骨骼生长的过程中，体内的碱性磷酸盐活性要高于正常的孩子一到两倍，所以在青春期的孩子体内，这种现象会导致体内的碱磷酸酶水平上升。同时也可能是由于其他原因引起的，比如骨头和肝脏等。当出现了黄疸、肝胆、骨头等方面的症状时，可以做出明确的诊断，此外，肝胆类疾病，比如肝外胆路堵塞，肝癌、肝硬化等，都会引起体内的酸性磷酸酶增高。
