一般情况下，儿童下身肥胖可能是单纯性肥胖、特殊疾病导致的肥胖，这是身体内部的一种疾病。具体分析如下：
1.单纯肥胖：运动、饮食、生活方式不当都会引起肥胖，例如：餐后马上就坐、吃饭速度特别快、饮食结构不当、运动量小等；
2.由特殊疾病导致的肥胖症：如：肾上腺疾病、先天染色体异常、遗传变异以及多种症候群。
在进食方面，要尽量做到少吃或不吃脂肪食品。
肥胖症不能吃如油炸食物，甜食等。平时吃东西用分食的方式更好，为了适当地控制饭量。在此基础上，再进行适当运动。提高膳食的纤维素含量和糙米的摄入量，胚芽米及纤维素含量较高蔬菜、水果。另外还要少吃盐。应增加对各类食品的摄入，改变越多，效果越好，培养不挑食的习惯。
甲减一般不属于肥胖症，两者是不同的疾病。
甲减主要是因为甲状腺激素的合成及分泌下降，或者是因为人体的生理作用不够，导致身体新陈代谢下降。肥胖症是一种普遍存在的代谢性疾病，当身体摄取卡路里比摄取卡路里更多时，过剩的卡路里就会变成肥胖。
肥胖症不会导致甲减，但是由于水钠的滞留，导致了甲状腺的肿胀和体重的增加。
甲减的肥胖可以通过积极检查、控制饮食等方式来改善。
甲减的病人如果出现了肥胖，应该做一下甲状腺功能检查，有些甲减的病人会因为服药不当或剂量不够而出现甲减，除了怕冷、乏力之外，还有粘液性水肿，这是常见的一种疾病，但实际上是脸部和身体的一种粘液性的水肿，因此，甲减患者要定期检查自己的体重，如果发现无缘无故的增重或肥胖，要做甲状腺功能检查，以便及时发现甲状腺功能低下。甲状腺功能正常的时候会有肥胖的症状，但是要注意饮食上的问题，不能吃高脂肪的食物，也不要吃油腻的油炸的食物，不要吃太甜的食物。
甲减引起肥胖可以通过治疗病因减轻体重。
可以给予合适剂量的优甲乐治疗，优甲乐是指左旋甲状腺素钠片，提供了充足的外援性的甲状腺激素才能够从根本上解决问题，提高机体的代谢，缓解甲减引起的肥胖。
等到甲减控制正常之后，体重会慢慢的减轻，尤其是黏液性水肿所导致的体重增加，其实本身脂肪并没有增加很多，只是体内的液体潴留导致体重上升。