神经损伤恢复是比较困难的。如果是脊髓震荡、脊髓挫伤,这种比较轻的损伤,后期也没有继发性血肿压迫或其他继发性损伤的话,还是可以完全恢复的。脊髓的不完全断裂和完全断裂,恢复起来就会比较困难,大多数患者或多或少会留有不同程度的后遗症。
对于脊髓型颈椎病,不一定都需要手术治疗。因为有些脊髓型颈椎病症状不是很严重,通过积极的进行保守治疗还是可以恢复的。而对于脊髓型颈椎病,如果是伴随有椎管狭窄、椎间盘突出非常大的病人,出现肢体麻木症状非常严重。通过保守治疗以后症状改善不明显,反复发作或者是影响到病人正常工作或者生活的,就有必要积极的进行手术治疗。
脊髓型颈椎病可以不做手术。重要的是病人应该尽量避免剧烈的活动,即不能参与有颈部活动的活动,不能参与有可能造成颈椎损伤的活动。一旦有了症状,病人就应该尽量多地休息。尽管没有充分的证据证明围脖可以改善颈椎病的预后,但一般推荐使用硬头巾进行颈部固定。目前已有学者建议采用全身或硬膜外注射类固醇,但目前尚无有效的方法来改善其疗效。
核磁共振可以帮助诊断是否患有颈椎病,颈椎病通常会引起病人颈椎部位僵硬,还会导致活动受到限制,颈椎病会压迫病人的神经,因此会有头晕和头痛的情况,还会导致局部血液循环不通畅,经常按摩颈部促进血液循环。
脊髓型颈椎病压迫严重经过手术可以恢复的。髓型颈椎病根据病变的节段不同,手术方式主要分为前路和后路两种方法。如果是单节段的就选择颈椎前方入路,从血管神经鞘和食管气管鞘之间进入,切掉突出的椎间盘,成功率可以达到90%以上。
颈椎脊髓损伤若及时处理,一般可以恢复。颈椎脊髓损伤的康复与损伤的严重程度、治疗是否及时等因素相关。如果损伤时间长,损伤严重,不能及时治疗,则恢复的可能性较小。如颈脊髓完全分离,并发完全麻痹,不能及时治疗,恢复概率较低。如果颈部脊髓损伤不严重,只是轻微的麻痹,如果在医院接受治疗,比如外科治疗或者药物治疗,那么病人的康复概率会更大,而且有很大的机会痊愈。受伤后6~8个小时之内是抢救的黄金时期。