直接胆红素增高，常见于胆道系统的梗阻。间接胆红素偏高，考虑是肝功能损害而出现肝细胞膜的损伤，最常见的是肝细胞性黄疸。如果两者同时升高，考虑是严重的肝脏系统疾病。最常见的是肝脏的恶性肿瘤，尤其是肝内多发的肿瘤会出现肝功能下降，会压迫到胆管导致胆汁排空的异常，病人也表现为肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻。尤其是后期的病人。
如果化验结果提示总胆红素、间接胆红素和直接胆红素都增高，那么考虑是肝细胞性黄疸的可能性大。而常见的就是药物性肝炎，或者是慢性病毒性肝炎，出现了肝功能恶化，所以也会合并有胆汁排空的异常。
总胆红素和直接胆红素偏高可能会突然全身黄疸，就是蚕豆引起的溶血性黄疸；再比如肝炎引起的肝细胞性黄疸。所以，在临床上，经常根据直接胆红素与总胆红素比值来协助鉴别黄疸类型。胆红素由血液中的红细胞被破坏产生，在肝脏被摄取成为结合胆红素，也叫直接胆红素。当红细胞破坏过多或者肝脏摄取出现问题，就会出现总胆和直胆的升高。
直接胆红素4.1不属于正常情况，因为直接胆红素的正常范围应该是0～3.4。直接胆红素4.1说明直接胆红素偏高，其原因可能是毛细胆道或者主胆道的梗阻引起的。所以直接胆红素达到4.1之后，应该在医院接受进一步的诊断。
一般情况下，直接胆红素7.8可能不正常，具体内容如下：
直接胆红素是间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的，正常参考范围通常是0-6.8，因此，直接胆红素7.8存在轻度升高，可能是不正常的。长期吸烟、酗酒、过度劳累、精神压力大等因素可能导致患者直接胆红素升高，患者应养成良好的生活习惯，来改善直接胆红素升高的情况。如果患者存在直接胆红素持续升高的情况，则可能是肝功能异常导致的，患者应及时就医进行治疗。
直接胆红素7.0是指直接胆红素7.0umol/l。一般情况下，直接胆红素7.0umol/l通常是比较正常的。具体内容如下：
直接胆红素的数值一般在0-6.8umol/l，轻微的波动是比较正常的，因此直接胆红素7.0umol/l通常是比较正常的情况，一般不会引起严重的病理性反应，患者不用过于担心，定期复查即可，如果出现了其他不适症状，建议患者及时前往正规医院，对症治疗。
