血压压差大如何调整

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原发性高血压
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差,正常值约为40毫米汞柱。压差大于60毫米汞柱称之为差值过大,凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压差。常见引起脉压差过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。所以最到医院进行一次全面体检,看看有无问题.对于这种治疗主要是对因治疗.
血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压,收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。例如,收缩压为120毫米汞柱,舒张压为80毫米汞柱,脉压差则为40毫米汞柱。通常,人们在测量血压时往往只注意血压的高低,很少关心脉压差的大小,殊不知脉压差的大小具有重要的临床意义。
一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa),大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小。造成脉压差过大的原因主要有:(1)患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低;(2)长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;(3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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压差大一般是动脉硬话引起的引起的,一般日常会感觉旋晕!最终会导致脑血管硬化、脑溢血、冠心病、
相关问答

高血压患者压差大通常可以通过手术治疗、使用药物等方法来治疗。
如果高血压患者压差大,在治疗时,首先要找到造成压差大的原因,可能是主动脉关闭不全导致的,这时候可以通过外科手术来减轻症状,也有可能是因为甲亢所致。如果出现了甲亢,可以口服抗甲状腺的药物。还有就是出现了贫血导致的压差大,可以口服补血的药物,如果需要,可以通过输血来改善。在这个过程中,病人要注意自己的体温,如果体温高于38℃,可以吃一些退烧的药来降温,并且要找到引起发烧的原因。针对具体的病因进行针对性的治疗,要做到情绪舒缓,饮食方面要清淡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗的方法主要就是把舒张压降到正常,降舒张压的方法和降收缩压的方法实际上是一样的,目前没有特别的哪一类降压药只降高压不降低,只降收缩压不降舒张压,所有的降压药实际上都是既降高压又将低压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,血压压差大肯定不是正常表现。
血压压差大是由收缩压的升高和舒张压的降低而直接导致的,但是从病理生理上来分析可以用大动脉的硬化来解释发生原理。血压压差增大就是大动脉硬化导致的最终结果,如果测量结果超过了60毫米汞柱就是脉压差增大,是属于不正常的。可能和情绪不稳定或者患有主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、一些先天性的心脏病、甲状腺功能亢进症等原因有关系,需要对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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血压压差大主要是由于动脉硬化导致的,高血压患者要进行降压治疗,吃一些降压药可以达到治疗的效果。如果是单纯的高压高,常见于老年人,危害比一般的高血压要大,容易病发心血管疾病特别是血栓,治疗主要可以服用利尿剂,钙离子拮抗剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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血压压差在30mmHg以上,低于50mmHg合适,具体分析如下:
健康成人的血压压差一般在30mmHg以上,低于50mmHg比较合适。如果血压压差太大,有存在其他疾病的可能,血管可能发生严重的硬化,导致了血管的弹性降低,舒张压降低,从而增加了压力。还有的病人会有主动脉瓣关闭不全,血压的压差也会增加,有些病人的压差甚至超过50mmHg,要及时进行瓣膜的处理。而压差的降低主要是在中青年高血压病人身上,以交感神经兴奋为主要特征。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,血压压差小可以考虑心率增快、外周血管阻力增大、存在大量心包积液等方面的原因。具体分析如下:
1.心率增快:通常来讲,心率增快会影响心脏的舒张期,让舒张期变短、收缩期变长,进而心脏把更多的血液射到主动脉,引起舒张压增高,而收缩压变化不大,血压压差减小。
2.外周血管阻力增大:此时,血液从主动脉流向外周的阻力会增大,导致主动脉内的血液比平时增多,从而引起舒张压升高,收缩压变化不大可引起血压压差减小;
3.存在大量心包积液:此时,心脏的舒张功能降低,导致心脏的充盈量减少,收缩压降低、舒张压变化不大以致血压压差减小。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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