是否由结核引起的结节性红斑

会员1141364 26 已回复
患者信息:女 25岁 浙江 温州 病情描述(发病时间、主要症状等): 出现双下肢直径约1CM左右硬块,数量有十多个,按压有轻微疼痛,看着像乌青,脚腕轻微肿起,以为可能是血小板减少导致的 查了血常规没事就没管了。之后脚腕肿得厉害 走路都有疼痛感,在杭州市二医院就诊确认为结节性红斑。这次检查距离出现红斑约有40天。 做了血常规、尿常规、风湿检验、血沉检验。其中数值不正常的有: 血沉为24 ↑ (正常0-20)、 中性粒细胞百分数为74.5 ↑ (正常50.0-70.0) 淋巴细胞百分数19.0 ↑ (正常20.0-40.0) 尿隐血为5 ↑ 红细胞(镜检)为1-4 (正常0-3) 上皮细胞(镜检)为+ ↑ 其他指标都在正常范围内。 医生开了左氧氟沙星片(可乐必妥)、复方甘草酸苷糖衣片(美能),现在还在吃美能。昨天4.15号做了PPD皮试,到现在26小时了,出现直径约12MM肿块 想得到怎样的帮助: 昨天洗澡时PPD皮试部位不小心沾水了,不知道对检验结果影响大不大? PPD皮试后26小时出现12mm肿块是不是表示可能72小时后应该也会有肿块 结果可能是阳性? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 如果沾水没有影响的话,72小时后皮试结果为阳性,那么是不是能认为结节性红斑是由结核病菌引起的?如果要治疗结节红斑的话就要针对结核病菌?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
已帮助用户: 243804
你好!需要做24小时尿液沉渣试验和细菌培养抗核抗体等及泌尿系统B超
分析排除肾炎和狼疮病  
关注
陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
已帮助用户: 139651
指导意见:有这个现像的一般是有一些肾病和血液疾病,有结核感染的是会有这个现像,这个就需要用抗结核药一起治疗才会有用的。同时活血吃一些血府逐瘀丸就行了/
相关问答

结节性红斑可能是由结核感染引起的,其他原因也会造成结节性红斑。
如特发性结节性红斑,是原因不明的,大约占50%以上;其它原因比较明确的,包括链球菌感染后以及麻风分枝杆菌感染后出现的结节性红斑。结节性红斑可由白塞氏病、溃疡性肠炎、克罗恩病等炎症性肠病所致;也有可能是系统性红斑狼疮等结缔组织病,还可能是淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤所致。此外,还可能是由非甾体类抗炎药物、避孕药、青霉素类等药物引起的。结节性红斑由结核感染引起时,主要发生于女性,伴有发热、乏力、下肢水肿等症状,化验结核菌素实验呈阳性,提示为结核感染。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

结节性红斑与过敏有一定的相关性。
通常认为结节性红斑的发生是机体对某些外来抗原的一种迟发性超敏反应,但具体的病因较复杂。
结节性红斑是一种具有一定自限性的结节性的皮肤病变,通常发生于中青年,尤其是年轻女性,常发生在双侧小腿前侧部,表现为皮损处出现红色或者紫红色的皮下结节,自觉明显的疼痛或者伴有显著触痛。通常认为其发病与感染因素,自身免疫性疾病,肿瘤因素以及妊娠,药物反应等有一定的相关性,病因是非常复杂的,但与过敏也有一定的相关性。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

结节性红斑主要是病菌感染、药物等引起的。
结节红斑的发病原因比较多,主要有感染的原因有一种是链球菌,部分病人会出现上气道、喉咙、急性扁桃体炎症。其次肺结核的感染日益增多,表明肺结核的发病与肺结核的发病有着很大的联系。还可能是由于某些药品,例如磺胺类的,有些是口服的避孕药,也有可能会造成这种情况的发生。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

结节性红斑在皮肤科比较常见,一般都发生在小腿深面,表现为红斑或者结节,用手触摸时可以有明显的疼痛,也可以伴有自觉的疼痛或者发热等全身表现。该种疾病一般都需要做病理,病理是小叶间隔的脂肪炎症。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

通常情况下,结节性红斑血管炎不会引起肾偏小。
结节性红斑血管炎是血管壁出现炎症,累及到全身多个部位血管以及皮下脂肪急性炎症的皮肤病变,一般不会受累肾脏,也不会导致肾脏偏小。结节性红斑血管炎表现为全身性症状,如关节疼痛、疲乏等。
结节性红斑血管炎对肾脏的损害较小,如果患者出现并发症,会对肾脏造成损害,但与结节性红斑血管炎无关。结节性红斑血管炎的患者,建议及时就医诊治,在医生指导下进行对症治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

结节性红斑引起脚肿,主要是急性期引起的一种暂时性的急性皮下水肿。
结节性红斑是一种累及皮下脂肪组织的急性炎症性病变,好发于中青年女性。在急性期会伴有一些全身症状,如发热、关节痛、皮肤肿胀以及乏力、腹泻、下肢水肿等全身症状。大多数患者经有效治疗后,病情会逐渐缓解,结节也会消退。在急性期可以表现为双下肢,尤其是小腿伸侧的疼痛性红色或紫红色的皮下结节,可以伴有脚肿。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
专家问答 更多问题