关于洁癖心理的问题,求解决。

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患者信息:女 16岁 河南 周口 病情描述(发病时间、主要症状等): 我的一个妹妹,特别爱干净,重度洁癖,有两年的时间了。比如有人用了下她的口杯,她都要用洗洁精认真刷两三遍;洗衣服别人用一个小时,她都要两个小时;不让别人接触她的东西,特别是她房间的沙发坐椅;手上如果沾一点东西都要赶紧去水管洗干净……我看着都累,而且和别人说话保持距离,害怕别人的唾沫星子喷到她脸上,她说沾上别人的东西,就会变成那个人。我真是不解,虽然我知道根本不会,但我也说不出科学的说法来说服她。她说,如果脏东西沾到她身上,她会感觉特别担心和恐惧。因此她的朋友都疏离了她她也很内疚,我也担心她。 想得到怎样的帮助: ①她总认为接触到别人的东西会改变她的基因似的,会变成那个人(比如她说唾沫星子喷到她脸上) ②如果不按照自己的方法去清洗处理,内心就会恐惧,感到糟糕。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 她不愿去医院,也没有过敏、遗传病史。 我有一位16岁的妹妹,本该是个快乐灿烂的年纪。可最近一段时间,发现她整天忧心忡忡的。我就问她最近怎么不开心,她抬起头就是满眼泪花,说:“哥,我真烦我自己。”我见情况不妙,就追问怎么了,她哽咽着说:“我有两个同学说我假干净,神经病,那是我玩的最好的朋友,我知道我有洁癖,我也不想有,可是我控制不住自己怎么办?!!”虽然知道她爱干净,有些洁癖,比如有人用了下她的口杯,她都要用洗洁精认真刷两三遍;洗衣服别人用一个小时,她都要两个小时;不让别人接触她的东西,特别是她房间的沙发坐椅;手上如果沾一点东西都要赶紧去水管洗干净……我看着都累,不知道她已经严重到内疚的程度。我问她,你那同学说你是为什么?她说:“我正和她俩说话,A说话不小心把唾沫星子喷到我脸上,我赶紧跑到水房去洗,她们就嘲笑我。”我说,她们也不是故意的,你用纸擦一下,也不必去水房洗耳恭听吧,多伤人家自尊啊。“我也不想,可我脑子里就有个奇怪的想法:别人要是说话喷到我脸上脏东西,我就会觉得那会渗透我的皮肤,把我变成别人那个样子。我知道这样很无知,我也鄙视我自己。”我很吃惊地说:楠楠,你想像力真丰富,那怎么会呢?你想的都是什么呀?“你给我解释为什么不会?”她说。我卡壳了,这问题应该属于生物学范畴吧,我现在忘得就剩知道人是从类人猿进化而来的,其他什么早忘干净,就搪塞她:反正不会,你信你哥。她说:“我真烦,烦自己神经质,可又没一个科学的方法来说服我,我都感到累。”说完她自己一个人走回房间了,看她闷闷不乐的样子,我也担心。我总结总结,她有两个总是在纠结。 ①她总认为接触到别人的东西会改变她的基因似的,会变成那个人(比如她说唾沫星子喷到她脸上) ②如果不按照自己的方法去清洗处理,内心就会恐惧,感到糟糕。 后注:妹啊,你哥我豁出去老脸给你提问这羞于启齿又神经质的问题了,都是为了你啊。请大家也帮忙解决。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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普通来说,洁癖就是太爱干净。 一个人爱干净是好事,但过于注重清洁以至于影响了正常的学习、工作和生活,特别是社会交往,就属于洁癖。洁癖有轻重之分。较轻的洁癖仅仅是一种不良习惯。可以通过脱敏疗法、认知疗法来纠正。较严重的洁癖属于心理疾病,是强迫症的一种。应该求助于心理医生。
相关问答

洁癖是一种心理障碍,属于强迫症的一种,一旦强迫症状要出现的时候,就要将注意力迅速从强迫症状转移到其他事情上,马上离开这个动机,去做其他事来取代这个强迫症状,最简单的方法是用一根皮筋套在手腕上,一有焦虑情绪或想法就用力弹一下,要感到疼痛才行,一段时间后症状就可以缓解和解除。不把身体的症状放在心里,身体的不舒服,都是错误的信息,不理会这些不舒服,症状就会慢慢减轻。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

洁癖的表现有反复洗手、洗澡可达数小时。严重的还要求家人也反复清洗,以免污染了他的空间。从外面回家后第一件事就是全身衣服换洗,然后洗澡、洗头数小时,自己有专门的洗衣机换洗污染物,洗完后只在自己卧室不碰任何东西,因为现在只有他的身体和卧室是干净的。

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性洁癖是一种性心理障碍,性洁癖是一种异常性心理导致的异常性行为,其具体表现是多种多样的。有的性洁癖者对唇舌吻异常反感,可以考虑找个心理医生开导一下比较好。

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采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素。

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通常来说,严重洁癖强迫症会影响正常学习、工作、生活及社会交际等,还会影响病人心理状态及情绪。
它的处理办法包括:
1.心理治疗:含森田疗法和认知治疗;
2.药物治疗方面:主要有舍曲林,文拉法辛和氟伏沙明,多数病人药物治疗有效;
3.手术治疗:如药物治疗效果不佳,严重影响病人生活,工作及学习等,则需考虑手术治疗。当前临床常用的微创手术主要有脑立体定向手术及脑深部电刺激等。具体药物的使用请根据临床并在医师面诊的指导下进行。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

洁癖是强迫症的一种,即把正常卫生范围内的事物认为是肮脏的,感到焦虑,强迫性地清洗、检查及排斥不洁之物。洁癖的明显症状是就喜欢干净,到处都保持干净,讨厌脏东西。过度的洁癖就是强迫症。

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