高血压为脑卒中危险因素之一,脑卒中在血管性痴呆中占较主要地位,因此,高血压还是血管性痴呆发生的重要危险因素,这是由于高血压加重动脉粥样硬化的结果,更进一步造成血管闭塞或栓塞,引起脑缺血、脑梗死等。
另外高血压还能引起其他一些并发症如脑出血等疾病,这些都增加了脑血管病患者病死率及致残率。高血压会重塑大脑血管,大脑调节功能发生障碍,灌注会异常与阿尔茨海默病病理特点神经纤维元变性及神经纤维缠结密切相关。
因此,高血压有引起痴呆的危险,当前有效防治高血压,可降低痴呆发生率。
血管性痴呆主要是由于脑动脉闭塞引起的大面积的皮质梗死所引起的。
血管性痴呆本质上是脑血管疾病导致的认知功能障碍,当脑组织容积超过80-150毫升时,就会出现痴呆。额叶、颞叶、大脑边缘系统等血管源性的病变,主要是由动脉粥样硬化、皮脂下白质、基底节、丘脑多发性腔隙性梗死引起的。多梗死性痴呆如果没有及时处理多发性梗死,脑组织体积明显减少,导致脑萎缩和侧脑室扩张。
痴呆的认知变化遵循一种更独特的模式。起初,记忆会逐渐受损,然后慢慢扩散到语言和视觉功能障碍,还会出现思维混乱、组织找词或导航等困难。随着痴呆症的发展,认知问题开始干扰日常生活,如相对工作、驾驶、购物、家务和其他情况,困难逐渐出现。
老年痴呆可以使用药物来恢复症状,可以选择扩张脑血管的药物来改善脑部供血,平时要注意让加强思维、语言以及肢体等多方面的锻炼,还要注意平时的护理,多沟通,避免紧张情绪。
老年痴呆病是一种脑部疾病。检查时可以挂神经科进行相关检查,通常是做一些神经影像检查,包括结构和功能成像。如果被检查者有老年痴呆病的症状,则应进行其他一些检查以帮助诊断。