左肺未分化小细胞癌,病灶小可以手术尽量手术,如果手术不了,可以用靶向药物治疗。未靶向药对癌比较敏感。通过积极的治疗,可以控制病情的发展,五年生存率也比较高。
如果老年人发现肺癌,而且是小细胞未分化肺癌,一般恶性程度相对较高。进一步改进免疫组织化学方法,以评价肿瘤的活性,并进一步评价治疗方法是放疗和化疗还是靶向药物治疗。如果肿瘤相对较小且无转移,应首先考虑手术治疗。
目前小细胞肺癌治疗领域最常用的分期系统,为美国退伍军人医院的肺癌研究小组制定的SCMC分期系统,如果肿瘤局限于一侧胸腔,包括其引流的区域淋巴结如同侧肺门纵隔或锁骨上淋巴结,并且能被纳入一个放射治疗也即为局限期,如果肿瘤超出极限期的范围,也就是广泛期,其中前者约占1/3,后者占2/3.这种分析方法比较简单易行,与治疗的疗效以及预后都是有相关性的。TNM分期目前也用于SCMC的分期的。
有可能有头痛、呕吐,甚至出现相应肢体的功能受损,压迫大脑的重要运动功能区,可能出现肢体偏瘫。转移到肝脏,可能会影响肝功能,病人食欲下降。如果纵隔淋巴结很大,压迫气管、食道,会影响病人进食,压迫气管可能会出现严重的呼吸困难,声音嘶哑等症状。
小细胞肺癌是肺癌中分化最低,恶性程度高一型,多发生于肺中央部,生长迅速,转移较早。最常见的转移部有脑、骨,因此大部分在诊断时已是中晚期。小细胞肺癌对放、化疗敏感,初始治疗缓解率高,但是容易复发。局限期小细胞中位生存期约为23个月,广泛期中位生存期约为7-12个月。