脑梗术后败血症!

会员5839627 24岁 已回复
我朋友的老婆24岁,脑梗。
2011年3月14日头晕,去本地人民医院做CT检查说没问题,然后打了点滴。
第二天(15日)还是有点头晕,就去做磁共振,由于要等很多天才能排上队,就没做磁共振,但是做了CT还是没发现问题。于是在诊所打了疏通血管的针。
3月16日早上起床不久后便嘴巴歪斜,右侧不能动也说不出话。送本地人民医院做CT没发现问题后送到市人民医院,中午才安排做磁共振,发现左侧大脑大面积梗死。医生说要做好最坏的打算,于是打了几天点滴和输氧。住了几天院做磁共振发现梗死范围在扩大,脑组织压迫左大脑。
3月20日安排手术,手术取掉了左侧大脑一块巴掌大的头骨,手术后情况稳定。但在4月初身上出现红疹,很痒,于是打抗过敏的针,打完后人就发高热(40度左右),陆续共打了3次,每次都是这样,吃了退热药瑞芝清后才退下热来。接下来就是低热(38-39度左右)。后来做血液培养,出来的结果是血液感染了大肠杆菌(术后输过2次血)。于是打了免疫球蛋白。前两天做了彩超说右腿根部血栓(手术在右腿根部做的静脉穿刺),右臂会痛做了磁共振显示右肩胛骨有炎症。
4月14日专家大会诊,诊断的结果是败血症。现在用的是医生说的最好的药泰能在控制,如果控制不了就没办法了。
专家您好,我想问的是:是什么原因导致的败血症呢?是术前就感染了细菌吗?还是术后输血导致的?这样的情况还有什么办法呢?如果一下子说不清楚能留个电话吗?
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.
相关问答

儿童败血症是可以治好的。
要对症治疗,注意卧床休息,补充营养和适量维生素,保持水和电解质、酸碱平衡,必要时输血、白蛋白、血浆、丙种球蛋白。高热时可以物理降温,烦躁的用镇静剂等。治疗病原后及时用抗菌药物治疗,早期、足量,以杀菌剂为主。两种抗菌药物联合用药,一般是静脉注射,首次注射剂量要大,药物半衰期要分次给药,疗程要长,3周以上或退热后7-10天方酌情停药。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

产妇得败血症通常是感染导致的。
败血症是全身感染性的一种疾病,是指致病菌进入血循环,并在血液中生长繁殖、产生毒素,引起全身感染。产妇如果不及时清创、消毒、产后大量恶露、不注意卫生,都有可能导致败血症。如果细菌进入血液,会导致败血症和败血症。菌血症是一种比较轻微的败血症,如果病情较轻,可以及时使用敏感的抗生素进行抗感染治疗。大部分败血症都能得到很好的控制和治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

婴儿败血症通常是进奶次数减少或拒乳、嗜睡、烦躁等症状。
新生儿败血症的早期临床症状通常是不典型的,特别是在早产儿身上。婴儿败血症主要表现为进奶次数减少或拒乳、嗜睡、烦躁、哭声低、发热或体温不升高等,还可以出现体温正常、反应迟钝、面色苍白或灰暗、精神萎靡、体重不增等。婴儿败血症可以分为早发型和晚发型两种。如果败血症比较严重,可能出现循环系统的表现,比如休克、四肢厥冷等改变。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

肺炎通常是常见的导致败血症的原因。主要是由于肺部的血管比较多,所以很容易发生感染,尤其是老年人和免疫力较差的人,如果肺炎没有得到有效的控制,很有可能会导致细菌进入血液循环,产生大量的毒素,最终导致败血症。建议患者在日常生活中经常开窗通风,保持房间空气新鲜。多注意休息,避免劳累。多喝白开水及多吃有营养的食物和新鲜的水果。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

摔跤后皮肤黏膜破损严重,导致病毒入侵而全身的感染时,可能会导致败血症的发生。
摔跤会导致皮肤粘膜破损,致病菌可能通过破损的皮肤粘膜入侵人体的血液循环系统,并且在血液循环系统里进行繁殖,并产生大量毒素,从而引起败血症,但并不是摔跤就一定会引起败血症。应根据患者的具体情况来进行分析。一旦发现患上败血症,需尽快治疗,明确病因,如果是细菌性败血症,需尽早使用抗菌素进行治疗。同时应补充营养、保护重要脏器的功能,避免并发症的发生,这样才有可能控制患者的病情。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,如果不及时进行治疗,儿童患有败血症严重。具体情况分析如下:
败血症是各种致病菌侵入血循环而引起的全身性感染。通常婴儿患败血症,主要症状为发热、烦躁、皮肤颜色改变等,如果治疗不及时或者错过最佳治疗时机,严重时会导致儿童死亡,因此如果不及时进行治疗,儿童患有败血症严重。家长按照医嘱给儿童使用苯唑西林纳片、头孢他啶、利奈唑胺片等药物进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。