儿子两周岁,患有先天性斜颈,以前按摩过半年,现在脸不对称,请...

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患者信息:男 2岁 山东 聊城 病情描述(发病时间、主要症状等): 小的时候脸向右歪,按摩了一段时间。医生说慢慢恢复以后也没太在意,现在连不太对称。怎么办? 想得到怎样的帮助: 有什么好的办法,手术或保守。以后能过来吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:对于半岁以内的患儿,采取非手术治疗均可获得满意的疗效。因此,一旦作出诊断,应尽早治疗,非手术治疗斜颈,治疗的方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。手法牵引的具体方法为:由母亲将患儿平卧于膝上,使患儿颈部后伸,母亲用左手轻轻按住患儿胸廓,右手握 住头颈部,将患儿脸部尽量旋向患侧,枕部旋向健侧肩峰,操作过程中手法应轻柔,使挛缩的胸锁乳突肌得到较大的牵伸。患儿卧床时,取仰卧位,用小砂袋固定头 部于脸面部向患侧,枕部向健侧位。不能痊愈的,需要尽可能的在4岁前手术治疗,可以起到良好的效果,手术越晚,效果越差
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先天性斜颈在临床上发病率不高。表现为出生后发现颈部倾斜畸形。其主要分为肌肉性和骨骼性两种。先天性肌性斜颈多由头颈部肌肉,尤其是胸锁乳突肌发育异常或生产中损伤所致。骨性斜颈一般存在颈椎椎骨的先天畸形。儿童的斜颈长时间不能纠正,会导致面部五官倾斜不对称。轻度的肌性斜颈,可以通过手法按摩矫正来治疗。重度的肌性斜颈及骨性斜颈,应手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

小儿先天性斜颈可以通过按摩疗法,建议在确诊后开始对肿瘤作手法轻柔按摩,并伸展萎缩的胸锁乳突肌,每次伸展维持两到三秒,每秒做十到二十回,每天做四到六回。还可以保守疗法,对保守疗法无效或被延迟六岁以上的病儿,被动牵拉,一旦确诊及时治疗,最初可采用手法被动牵拉。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

先天性斜颈包括保守疗法和手术治疗,先天性斜颈典型表现为脖子歪向一侧,颈部可以看到或者触及一个包块,活动差,周岁以内通过局部按摩康复有自愈的可能,超过周岁还没有好,或者影响到面肌发育,两侧脸不对称,需要手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

小儿斜颈80%属于生理性斜颈,不用干预到一岁也能自然好。但有三种情况的斜颈要有所重视,可能存在疾病因素:肌性斜,眼源性斜,骨性斜颈。治疗方面,孩子没有不适感可不用干预,如果出现颈椎滑脱、疼痛,可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定,还需配合功能锻炼。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:你好,一般如果出现先天性斜颈的话,这个是需要及时针对性进行,理科早期干预治疗的,一般需要进行牵引治疗,同时还需要结合按摩治疗方法来进行治疗。以前是个治疗方法,是需要坚持比较长的时间的才会有比较好的效果。
意见建议:内科治疗这个是需要坚持较长的时间才会有比较好的效果的,明天睡觉时还需要注意,将孩子的脸,偏向斜颈对侧来睡,这个也是有助于恢复的。

黄培医师内科襄阳市瑞京糖尿病医院
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,老年人糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病周围神经病

问题分析:斜视的原因和类型不同,治疗方法也不一样,有的斜视需要通过手术矫正,而有的斜视则不需要手术,可以通过配镜来矫正。您目前左眼有斜视症状,应到医院眼科进行视力、散瞳验光及眼外肌方面的详细 检查,明确斜视的类型和原因,
意见建议:根据病因和斜视的程度采取合适的治疗方案,并非所有 斜视都需要通过手术矫正,有的斜视通过配镜等也可以得到矫正。

李志医师外科河北省邯郸馆陶县人民医院
擅长:外科,尤其擅长男科疾病