老年头晕咨询

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我母亲今年74岁,患有高血压多年,发生过脑血栓,曾经做过胆结石摘除手术,现在长年坚持服硝苯地平,血压不高。脑血栓经服药有很大改善,经核磁共振检查原血栓缩小了,但还有一小块,现在最大的问题是头晕,走路不稳,走路时觉得地板在往后退,还说踩地板像踩在棉花上一样软,所以走路时得有人扶住才行,到医院检查无最终结论,怀疑是脑供血不足。请问大夫,我母亲的病还应该做哪些检查?该找什么科治疗?谢谢!
我母亲还在二十年前患过内耳眩晕症,患病时觉得天旋地转,只能坐在沙发里,不敢睁眼,睡下和起床都得有人扶才行。后经检查是内耳问题,经服用“敏使朗”和“眩晕停”得以治好。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郑万斌 主任医师 哈尔滨第一医院内科 三级甲等
擅长:心内科疾病。
朋友好!头晕的原因很多,你做了哪些检查?血常规是最基本的检查排除贫血.
李勇 副主任医师 哈励逊国际和平医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见疾病。
可能是感冒,贫血,美尼尔氏综合征,心律失常,休息的时间和质量不好,都是可能导致的,需要找到原因,针对性的治疗。
相关问答

老年人头晕原因主要有颈椎病,脑动脉供血不足,心脏病,贫血,脑动脉硬化病,药物副作用等。经常性的头晕,要及时就医,注意饮食,不要吃太过油腻的东西,食物以低糖低脂肪为主,喝菊花水会有效的治疗头晕。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

先进行检查看看,可以再进行颅脑+颈椎MRI的检查,目的是看看是不是有缺血性的脑卒中或者是颈椎病,原因是前面所说的疾病都可以出现头晕的症状,另外血压超标比较明显,也可以头晕。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

常用的有银杏叶提取物片、银杏酮酯滴丸、血塞通片、复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊、逐瘀通脉颗粒,这一类的药物就是活血化瘀,改善患者脑血循环,主要用于治疗脑供血不足、脑动脉硬化、血流缓慢引起的头晕。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,老年人如果总是出现头晕的症状,最常见的病因就是由于脑动脉硬化症或者是脑血管疾病,比如脑梗塞的原因导致的也有可能是由于血压升高或者减低引起的。
此外像颈椎病、颅脑肿瘤、耳石症等也是老年人头晕的常见病因,若出现头晕,应及时就诊,避免拖延贻误病情。患者每天应该保持充足的睡眠,放松心情,戒烟戒酒,有利于身体恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年人颈椎引起的头晕、头痛可以使用药物等方法医治,具体分析如下:
在老年颈椎病患者中,由于椎动脉供血不足而出现的眩晕和头疼是很常见的。对此类病人,建议先卧床休息,可以口服甲磺酸倍他司汀片和盐酸氟桂利嗪胶囊。2-3天后,如果患者出现头晕、头疼症状或加剧的情况,可以去社区医院注射一些血管扩张的中药,比如丹参、川芎嗪、舒血宁、疏血通等,或者用西药来扩张血管。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年人头晕原因较多,需明确原因,根据具体原因判断是否用药。
一过性头晕,可自行缓解,通常不需要用药。若头晕的症状持续不缓解或进行性加重,需根据导致头晕的原因用药。血液中血糖浓度低于正常水平时,可影响脑细胞维持正常的生理活动,出现头晕症状。此时不需口服药物,及时补充高糖食物或含糖饮料,如巧克力、糖水等,通常可缓解症状。老人消化系统较弱,胃动力障碍可能引起消化不良,进食后脑组织血液供应相对减少,可引起老人头晕的症状。需调整饮食习惯,注意少食多餐,进食清淡易消化食物,同时可配合口服大山楂丸、健胃消食片等药物缓解症状。由于血压降低,可导致脑组织血液循环减慢,高血压时脑血流灌注量增加,二者均可引起头晕症状,低血压时可口服盐酸米多君片、盐酸麻黄碱片等药物治疗。高血压可口服苯磺酸氨氯地平片、奥美沙坦酯片等药物缓解症状。
具体病因需前往医院进行详细检查,明确诊断后再进行药物治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。