孕妇梅毒螺旋体抗体成阳性,梅毒血清阴性正常吗

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患者信息:女 28岁 重庆 沙坪坝区 病情描述(发病时间、主要症状等): 我怀孕19周,昨天去医院检查的结果是 ;;;梅毒螺旋体抗体成阳性,梅毒血清阴性 想得到怎样的帮助: 是梅毒吗!对宝宝有影响吗!!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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你好朋友; 治疗原则
  强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访, 性伙伴同查同治。早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR、RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低, 如抗体滴度再升高,应是血清性复发。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症。
  青霉素,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为首选药物。 对青霉素过敏者可选四环素、 红霉素等。 部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应 (Jarish-Herxheimer Reaction,J-HR),可由小剂量开始加以防止。 梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年,末次复查包括检查脑脊液。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。
王孔文 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
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问题分析:梅毒潜伏期通常分3期:①一期梅毒。即硬下疳,潜伏期2~4周,外生殖器部位发生暗红色硬肿块 、浅溃疡 ,有软骨样硬度,周围淋巴结肿大。②二期梅毒。在一期梅毒 1~2 个月之后,全身皮肤、粘膜发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等。粘膜可发生粘膜斑、扁平湿疣,传染性强。③三期梅毒。发生在感染后2~3年乃至10年,皮肤为树胶样肿,还可涉及骨、关节、心、血管,表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等,侵及神经为脊髓痨 ,全身麻痹 ( 麻痹性痴呆 )。
意见建议:在平常的生活中要注意自己的内裤、毛巾以及一些个人用品要及时单独清洗,并且要煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生外阴以及肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。再次,在患者查出病症之后,要注意尽量避免性生活,如要进行一定要使用避孕套。
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梅毒螺旋体抗体是终身阳性,不能用于观察疗效、鉴别复发或再感染。梅毒血清学阴性,可以顺产,不要喂养母乳。新生儿出生后可以取脐血或新生儿血液查RPR或VDRL,以排除是否有先天性梅毒。定期产检,注意复查。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

初筛梅毒螺旋体抗体阴性正常的,单纯的螺旋体抗体阳性,只是代表以前感染过。对身体是没有什么影响的,也没有传染性,不需要特殊处理的,只要滴度阴性的就行。表示以前感染过梅毒,现在已治好了,没有关系的,只有两项都是阳性才是现症梅毒。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

目前主要是一个梅毒相关抗体阳性的问题,可能有梅毒的感染,但是不一定代表有。需要注意休息,同时目前来说可以做一个梅毒的血清学检查,如果滴度比较高,就说明有梅毒的感染,需要积极的使用青霉素治疗才行。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

梅毒螺旋体抗体是阳性,滴度是阴性,严重,梅毒螺旋抗体是阳性检查结果说明感染了梅毒,主要是因为发生了不洁性行为才会感染,可能会导致出现阴部溃疡溃烂,有的会导致出现有硬下疳的症状,要通过注射相关药物治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒螺旋体抗体通常能转阴。
梅毒螺旋体抗体是梅毒病毒在进入人体之后,所产生的一种特异性、非特异性抗体。梅毒螺旋体感染后,免疫系统会对梅毒螺旋体产生免疫反应,产生梅毒抗体。非特异性抗体阳性还可能是患上红斑狼疮、麻风等疾病。患者经过积极治疗后,身体中的抗体滴度会逐渐降低,进而转为阴性。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

通常情况下,梅毒螺旋体抗体阴性是没有感染梅毒的意思。具体分析如下:
梅毒螺旋体抗体是人体感染梅毒螺旋体后出现的特异性抗体,属于梅毒感染的主要标志。梅毒螺旋体感染人体后会产生相应的抗体。梅毒螺旋体抗体分为梅毒特异性抗体和非特异性梅毒抗体两种。梅毒螺旋体抗体未被检测出来,一般表示未感染梅毒螺旋体或梅毒。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。
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