脾肿大是怎么回事

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应怎么治疗
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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引起脾肿大的原因很多,常见有急、慢性感染性疾病如传染性肝炎、伤寒、败血症、疟疾和黑热病等;肝硬变等引起的郁血;结缔组织病如系统性红斑狼疮等;血液病如白血病、骨髓纤维化和溶血性贫血等;单核巨噬细胞增生如高雪氏病、尼曼-皮克氏病和恶性组织细胞病等,这些均属继发性的脾肿大,即脾肿大是其他疾病的一个表现,而真正原发的脾脏疾患所致脾肿大如脾肿瘤或脾囊肿等则很少见。脾肿大可伴发脾功能亢进,导致外周血红细胞、白细胞和血小板中的一种或多种显著减少,并出现贫血、易感染或出血等症状。一旦发现脾肿大,除详细询问病史和查体外,化验中应着重查病原体、血和骨髓象、肝功能和免疫学改变等,对原发性脾肿瘤可通过手术或在B超监视下小心做脾穿刺确诊。治疗主要是针对原发病做相应处理,而只有当巨脾引起明显压迫症状、脾功能亢进、脾栓塞或脾破裂时或原发病需要切脾治疗者如脾肿瘤、遗传性球形红细胞增多症和某些免疫性溶血性贫血病人等才考虑切脾治疗。
相关问答

小孩脾肿大有以下几种原因:
1.地中海贫血患儿会因为要增加造血而出现巨脾。
2.血液肿瘤疾病,如白血病或淋巴瘤患儿,常有脾肿大。
3.严重的急性感染通常会导致脾肿大和肝肿大。
4.寄生虫感染、病毒性肝炎、EB病毒相关传染性单核细胞增多症等。均可引起脾肿大。
5.各种原因引起的脾功能亢进可引起脾肿大。
6.遗传性代谢疾病可引起脾肿大,如尼曼-匹克病、戈谢病等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孩子出现脾肿大病因很多,临床包括感染性肿大和非感染性肿大,感染性肿大见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染。螺旋体感染、寄生虫感染。也可以见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。非感染性肿大见于见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎以及血液系统疾病等,需要儿科详查,明确病因,在做治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:能够引起脾肿大的原因有很多,如门静脉高压,血液系统疾病等等!
意见建议:建议首先查出引起脾肿大的原因!有没有存在肝脏或者血液系统以及其他系统的疾病,去除病因!

刘东东医师内科大名县中医院
擅长:心房颤动,低血压,动脉硬化

问题分析:你好!脾肿大一般常见的病因有肝脏疾病、脾脏血管瘤等疾病,可以结合两对半、肝功能、腹部CT或MR等检查以明确病因。
意见建议:可以结合其他的检查如两对半等检查,脾脏肿大如果没有特别的原因,只是单一的增大是没有临床意义的

赵宁主治医师内科北医三院上地门诊部
擅长:心肺病、心血管疾病等

指导意见:你好,脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查, 因为脾大就会对人体起坏作用了,所以以往主要是采用手术切除脾脏。

王寿彬医师内科广宗县医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:你好,脾大的原因是比较多的,临床上常见的如肝脏疾病、血液疼痛、
意见建议:免疫系统疾病、寄生虫感染等,这应该进一步查找病因,明确具体的原因后进行治疗。

李华兴内科邢台人民医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病