肺结核空洞和肺脓肿有明显的区别,结核性空洞是由于结核杆菌导致肺组织坏死而产生的空洞,肺结核x胸片会表示,空洞壁较厚,没有气液平面,会出现午后潮热和长期咳嗽的症状。肺脓肿是由于肺组织坏死而造成的浓腔,是由细菌感染而造成的,x线胸片显示有气液平面,脓腔周边有炎症渗出,肺脓肿的症状是咳嗽高热,并且会有脓臭痰的咳出,结核性空洞可以使用抗结核药物进行治疗,肺脓肿要使用抗菌素来进行治疗。
肺脓肿是否严重,和患病的年龄、病人的身体状况、细菌的毒力、感染的部位都有关系。感染细菌的毒力比较强,老年人咳痰能力比较差,感染的部位位于背部,痰液引流难度比较大,出现了高热、呼吸困难等不适症状,说明病情很严重。病人比较年轻,痰液不是很多,咳痰能力比较强,除了咳嗽没有出现其他不适症状,说明病情不是很严重。
肺脓肿CT表现一般会在肺能看见空洞,空洞里能看到液平面。结核性肺脓肿主要有发热、咳嗽、咳痰等症状,咳痰多为粘液性痰或脓性痰,甚至肺部体征也有可能是炎症部位叩诊的浊音或实音,局部呼吸减低或湿性啰音。CT检查显示,肺脓肿主要发生在双肺上,单发或多发的厚壁空洞,通常有液面。在急性期,主要是渗出性的,病变的边缘很模糊,在慢性期,肺脓肿的壁厚会变薄,脓腔会缩小,周围会有条索。
结核性盆腔脓肿可以选用药物治疗,主要是以抗生素为主,如果脓肿较大或经药物治疗疗效不好者,要考虑手术治疗。对脓肿位置较低者,可从后穹窿切开引流或用注射器将脓液抽出,再向脓腔中注入抗生素。
盆腔脓肿必须要治疗。不治疗不可能会自愈,较小或未形成时,可以采用非手术治疗。应用抗生素,辅以热水坐浴,温热水灌肠及物理透热等疗法。应该要多多卧床休息,卧床的时候床头要抬高,使脓液沉积于子宫直肠陷凹注意营养给高蛋白半流食。注意饮食,不要吃辛辣刺激的食物,食物以清淡为宜。
盆腔脓肿可以做一些低强度的有氧运动,比如瑜伽,慢跑等,但注意强度不要太大,这样才有助于身体的恢复。盆腔脓肿较小可以采用非手术治疗,应用抗生素,辅以热水坐浴,温热水灌肠。脓肿大中毒症状明显则应及早手术引流。注意个人卫生。