胸口疼痛,除了是胸膜炎还有什么可能

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患者信息:男 48岁 四川 成都 病情描述(发病时间、主要症状等): 胸口的骨头感觉蠕痛 想得到怎样的帮助: 医生说可能是胸膜炎,这个要怎么判断,除了可能是胸膜炎还可能是什么 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有
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林允照 台州医院内科 三级甲等
擅长:消化性溃疡、胃炎、胃癌、肝炎、胆囊炎
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胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇
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如果是结核性的胸膜炎,考虑可能会有传染的可能性。减少接触,需要考虑去医院的,及时进行对症处理的,做好隔离措施。这段时间饮食方面要吃一些新鲜的蔬菜和优质蛋白质类的食物,增强抵抗力。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

复查被怀疑可能是结核性胸膜炎需要到医院做结核菌素检查、胸片、穿刺检查等检查。一旦确诊,应在医生的指导下应用抗结核的药物进行治疗,如果出现大量的胸腔积液,应及时进行穿刺引流。如果有低热症状,可以通过物理降温,如果体温超过38.5℃,可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药物进行降温。患者需要加强营养,多吃一些高蛋白的食物以提高体质。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

根据病因选择相应的科室。胸膜炎绝大多数以胸痛为首要表现,因此可以挂呼吸内科、胸外科;也可以挂疼痛科或胸痛门诊;有一部分患者也会选择中西医结合科。如果胸膜炎患者有明确的原发病如结核,应该到感染科或呼吸内科来就诊。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸膜炎的症状和积液的量有关,积液如果是少于300到500毫升的,症状不太明显。
如果胸腔的积液比较多的时候,可能会出现胸口闷、呼吸困难和咳嗽的症状。这时一定要及时的去医院进行检查,明确自己的病情,在医生的指导下进行治疗。平时患者要注意饮食,不要吃的太油腻,吃清淡一点,可以多吃一些富含维生素的蔬菜和水果。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎是一种肺外性肺结核。主要是由于结核分枝杆菌直接侵入胸膜或者是体内感染了结核分枝杆菌而导致的迟发性的过敏性疾病,一般是由于人型结核菌所致,临床表现为胸痛、干咳、呼吸困难等。肺门淋巴结核破溃侵袭胸膜是导致结核性胸膜炎的主要原因,胸椎结核合并椎旁脓肿破裂后,与胸膜发生了相互侵犯,胸膜对结核杆菌的代谢产物高度敏感,从而诱发了全身的过敏性反应。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿胸膜炎的症状主要有:
一、起病急,有咳嗽、发热、胸痛的症状。胸腔积液增多,胸痛消失后会有气促,渗出性胸膜炎。
二、有中毒现象。如乏力、食欲不振、消瘦、盗汗等。
三、有疱疹性结膜炎、结节性红斑、其他腱膜炎等。
主要的体征有:早期部分患者有胸膜摩擦音或没有体征。积液少的只有肺底部扣浊、呼吸音降低的情况。积液多的喜欢侧卧,鼻翼煽动、呼吸急促。患侧呼吸减弱,肋骨的间隙饱满,胸廓膨隆,气管移位,有实音,语颤减低消失,肩胛间区能听到管状呼吸音,PPD或3OT试验呈阳性或强阳性。较大儿童常有渗出性胸膜炎,3岁以上居多,多在原发感染半年内发生。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。