通常情况下，宝宝咳嗽声音嘶哑可能是急性喉炎、声带小结导致的。
急性喉炎的宝宝，往往还会伴有犬吠样咳嗽、呼吸困难等情况，并且呼吸困难一般是以吸气样的呼吸困难为主，并且宝宝往往还会有咽喉部位疼痛、发痒等不适症状。其次可能是声带小结造成的，此时宝宝由于声带上的小节，影响了发声的正常，一般也会造成声音嘶哑，可以通过做喉镜检查来确诊。
婴儿啼声沙哑可能是以下原因引起的：
若孩子的啼声持续较久，尤其是超过一个多月，则可能是因声带有问题，例如先天性声带问题，或是声带有囊肿、息肉等等；哭声沙哑是一种急性发作，没有其它的临床表现，可能与儿童长期哭泣、声带局部肿胀有关；当宝宝出现嗓子沙沙，突然出现剧烈的咳嗽，尤其是出现狗吠样的咳嗽，还伴有发烧、气促等症状时，需要怀疑是由炎症导致的。
一般情况下，儿童声音长时间嘶哑，通常和喜欢过多的说话、喊叫，以及下呼吸道疾病等因素有关。
如果儿童本身喜欢过多的说话，甚至高频率喊叫，用嗓过度，可能会出现儿童声音长时间嘶哑的情况。此外，还可能是为下呼吸道疾病出现长期反复的咳嗽，从而引起儿童声音长时间嘶哑的症状。建议家长及时带儿童到医院做电子喉镜检查，看声带有无明显的肿胀、充血、声带小结、声带息肉的症状，根据具体的病情再给予相应的治疗处理。
一般情况下，小孩声音嘶哑可能是感冒、变声期等原因导致的。
1.感冒：如果早晚温差比较大，但是没有做好保暖工作，很容易导致小孩受凉，可能会造成外感风寒，容易导致感冒，从而引起声音嘶哑，这时应该注意给小孩多喝水，注意保暖。
2.变声期：如果小孩处于变声期，可能会开始要变声了，容易出现声音嘶哑的情况，这是一个正常的现象。
感冒后出现声音嘶哑，主要是由于机体的抵抗力下降受到病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体的入侵，而使声带黏膜出现明显的充血、水肿和大量炎性分泌物渗出的炎症改变。
婴儿声音嘶哑是宝宝正处在发育阶段，发声器官不太成熟，加上情绪更易激动，高兴时大喊大叫，不顺心时又大声啼哭，极易引起声带肿胀发炎；发炎的声带大量充血使其局部薄膜变厚，薄膜不均就闭合不拢，使声音变得嘶哑或是失声。
