混合痔并脱肛的情况下需要手术治疗。平时要注意软化大便。混合痔是痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体；脱肛是直肠壁部分或全层向下移位。
痔疮手术后，有类似脱肛的现象，需要去医院检查一下，如果确定是脱肛，需要做手术治疗。要密切观察，看是用药物还是手术进行治疗。平时禁食辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果保持大便通畅。
可以不用手术，应忌辛辣刺激食物，饮食清淡规律，适当食用膳食纤维丰富蔬菜，水果避免便秘，适当喝些温开水新鲜果汁，不要长期久坐工作劳累，经常屏气提肛收缩肛门括约肌锻炼，便后温开水清洁坐浴，如果混合痔脱肛严重可以医院肛肠外科进一步手术治疗。
术后当日卧床休息，采取舒适体位；次日下床适当活动，以后活动量逐步增加，但避免剧烈活动。术后当日禁食，次日可进流质，3日后改为普食，少食脂肪、肥厚、油腻之物，忌辛辣、烟酒、刺激之品，多食营养丰富含纤维多易消化之物，如新鲜蔬菜、水果、粗纤维食物等。
第2-3天可进普食。为了保持大便通畅和营养补偿，可多吃新鲜果蔬，但不能饱餐，并尽量按时排便术后7-9天正值切口处线头脱落期，要少吃富含纤维素的食物，像是芹菜、豆芽。要以精、细、软为主，如软米饭、面条、面片、发糕、包子、馄饨、蛋类及豆制品等。忌食生冷、辛辣等刺激性食物，如辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等，以免排便次数过多或过硬导致切口继发出血、感染，影响伤口愈合。
这需要医院肛肠科检查明确病情，必要时可以微创治疗，一般创伤性小恢复较快，传统痔切除术，即外剥内扎术；痔环切术，教科书上的经典术式，易导致肛门狭窄，目前临床很少应用。微创手术目前比较流行的是PPH术，与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，但器械的价格较昂贵。一般痔疮采用什么手术需要与痔疮本身的情况来决定，传统术式跟微创手术各有优缺点。