前列腺癌需要做穿刺活检的。前列腺活检有两种方法经直肠和经会阴，通常由超声波引导。采取截石位，将双平面探头插入直肠，局部消毒，并逐层浸润会阴以麻醉前列腺表面。
一般前列腺的穿刺报告现在是一个淋巴组织浸润灶，多考虑是炎症反应而引起的这种表现。到专业的泌尿外科来，综合临床表现才能做出一个明确的判段，一般选择药物干预和物理治疗的方式。
因为前列腺特异抗原的升高有很多的因素，包括前列腺炎、前列腺增生等，对于特别大的前列腺增生，如果很高的话就要进一步的做前列腺核磁共振检查，必要时做前列腺穿刺活检，排除是不是肿瘤。
前列腺穿刺准确率达到90%以上，因为前列腺癌的穿刺是在b超的引导下进行穿刺，b超可以发现前列腺患者的肿瘤的病灶，可以精准的达到穿刺的部位，取出肿瘤的组织，所以穿刺力，阳性率是非常高。
如血清PSA测值增高、直肠指检扪及外周带明显的质硬结节，或B超提示前列腺形态不均，外周带有结节影，则应进一步行核磁共振成像检查。对于高度怀疑前列腺癌的，前列腺穿刺活检进一步明确诊断。
B超不能检测前列腺癌，但可以检测到疾病的炎症。有些人直到中晚期才被发现，所以病人只能使用中西医结合的方法。在治疗过程中，那么如果是需要进行确诊的话，还是需要做个核磁共振，或者是CT的检查较好。
