笑的时候嘴巴歪向一边，是出现了面瘫。面瘫可以见于中枢性的面瘫，还可以见于周围性的面瘫，两者的鉴别点主要是看额纹有无减少或者消失。如果额纹消失，同时伴有面瘫的症状，考虑是周围性面瘫引起的，是因为面神经受损面神经炎导致的。
有可能是面瘫，要及时就医。如果面神经疾病得不到及时有效的治疗，很容易引起各种并发症和面瘫的完全瘫痪，严重影响正常的沟通，给病人和家庭带来痛苦。传统手术、汤剂、针灸等疗法相对难以实现治疗目的。
嘴角歪斜一般是由于面瘫所致，而面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。这需要患者就诊神经内科请医生帮忙分析，可以行头颅核磁共振检查。如果发现脑干问题，考虑是中枢性面瘫，需要按照脑血管病规律治疗。
嘴巴说话会歪，具体分析如下：
一种是脑血管病导致的面神经麻痹，另一种是由于脑血管意外引起的口颌系统病变。第一，考虑面瘫，另一种认为是脑血管病引起的嘴巴歪斜，建议到医院就诊，明确诊治。另外还有一种可能是由于中风导致了嘴歪及口角歪斜。是首先要排除脑血管病引起面瘫，提示应及时复查头颅CT以明确诊断，若头颅CT无问题，则可诊断为纯面瘫，即面神经炎。因为面瘫是一种急性面神经麻痹疾病，所以在发病初期应该马上进行治疗，不要等到症状加重才来就医。可吃强的松、弥可保和其他营养神经炎的治疗，
嘴巴突然歪了不一定是中风，这种嘴倾斜有很多原因。一些周围性面瘫，面部神经炎，可导致口角歪斜，无法闭合眼睑，一侧浅蓝色唇沟，流口水，然后当进食时，可以把这些谷物留在牙龈之间。脑中风在临床上多表现为肢体麻木，无力，头痛或头晕，瘫痪，口眼歪斜，言语不清等。
多属于是由风寒湿侵入面部而引起的症状，也有可能是面神经麻痹而引起的。需要及时到医院去做检查，根据检查结果，选择使用相对应的药物治疗，尽量不要吃带有刺激性的东西。
