强直性脊柱炎通过问诊病史，观察临床症状和辅助检查确诊。
1、问诊病史，如父母、祖父母、外祖父母中有强直性脊柱炎，应高度重视。
2、临床症状：以腰背部僵硬、疼痛、活动受限、交替性臀腿痛、髋膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。
3、辅助检查：B27检查、骶髂关节磁共振、CT检查等。强直性脊柱炎要注意休息和保暖，避免剧烈活动。
骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关，要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。
臀部的疼痛，早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛，并无其它表现，可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时，如果患有骶髂关节炎，还需要做血液检测，包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎，是因为组织相容性抗体b27为阴性，没有出现血沉增快，C反应蛋白升高。
强直性脊柱炎，是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
强直性脊柱炎自身免疫性疾病，发病原因并不十分明确，可能和遗传背景、生活环境、病毒细菌感染等因素相关。稳定后要注意适当运动，对于这个病来讲，运动也是一种治疗，可以游泳、瑜伽、慢跑等。
目前的医疗技术水平，强直性脊柱炎病人的用药目的在于减缓疾病的进程，减轻病人的痛苦，避免出现关节破坏、融合变形的情况，以改善病人的生活质量。患者尽快到当地正规医院风湿科就诊，完善检查后在指导下规律服药治疗，以免关节彻底失去活动能力。
强直性脊柱炎可影响多系统，伴发各种疾病，多在发病后出现，少数在病前出现，肺部病变：肺上叶纤维化是强直性脊柱炎后期表现。表现为咳嗽、咳痰和气喘。去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失。
