患者于入院前40天无明显诱因下出现咳嗽\咳痰,痰为白粘痰,量...

会员298634 59 已回复
患者于入院前40天无明显诱因下出现咳嗽咳痰,痰为白粘痰,量较少,既往有吸烟史;入科后查体:血压128/68mmHg.双肺叩诊呈清音,听诊呼吸音粗,两下肺可闻及散在湿罗音。心率90次/分,律齐,未闻及早搏,各瓣膜区未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。全胸处:右上肺占位。胸部CT:右上肺病变,大叶性肺炎可能,建议抗炎治疗:纵隔内淋巴结肿大。
治疗经过:入院后给予抗炎,改善微循环等相关处理。查血常规:白细胞计数(14.8,H,10^9/L);生化:肌酸激酶(23,L,U/L);葡萄糖(8,H,mmol/L);低密度胆固醇(1.80,L,mmol/L);高密度胆固醇(0.87,L,MMOL/L);白蛋白(31.6,L,g/L);尿酸(159,L,umol/L);C-反应蛋白(78,H,mg/L);血沉:104mm/H;链球菌溶血素0抗体:110IU/ML。活动性结核标志物、结核菌素试验、抑酸菌培养、痰培养:阴性。尿常规:潜血+,红细胞:47个/微升;电解质:正常。B超:1、肝囊肿2、胆囊赘生物3、左肾囊肿。心脏彩超:1、心内结构大致正常2、左心收缩功能正常3、左心舒张功能轻度受损。心电图:窦性心动过速(104次/分)。监测血糖:血糖高,后吃药降糖;抗炎15天后复查胸片示:右上肺片状浸润灶,考虑炎症,建议治疗后复查,必要时CT进一步检查。。。。。
症状体征:患者无不适主诉,无咳嗽、咳痰,无呕吐、腹泄,无头晕、头痛,精神饮食良好,睡眠可,大小便正常。查体:血压124/70mmHg,上肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心率72次/分,律齐,未闻及病理性杂杂音,双下肢无水肿。
2、辅助检查:复查血常规、抗O、C反应蛋白、血沉、肝肾功能、电解质:正常。
诊断:1、右上肺炎2、右上肺占位?3、2型糖尿病

请问专家:以上病情占位可能性大吗?下一步做哪项检查最好?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张旭 江西二级甲等医院内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
你好!应考虑是肺癌的可能,建议你做核磁工振检查分析病因.
有用0
相关问答

原发性高血压的病因尚不完全清楚,其发生是多种因素共同作用的结果,主要包括遗传因素和环境因素两个方面。
环境因素又包括不良的饮食习惯、精神刺激及吸烟等。另外,肥胖、药物等都与原发性高血压的发生有关。继发性高血压的病因较明确,常由肾脏疾病、内分泌疾病等引起。大多数高血压起病缓慢,缺乏特殊临床表现,往往在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才被发现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,冠心病是冠状动脉粥样硬化造成的,患有基础疾病是患冠心病的主要诱因。具体内容如下:
冠心病通常与高血压,血脂异常,超重/肥胖、高血糖/糖尿病,以及吸烟、缺少体力活动、过量饮酒等因素有关。冠心病发作时多表现为心前区绞痛、浑身无力。可以做心电图、冠状动脉造影检查确诊。
确诊后建议患者在医生的指导下选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,必要时通过经皮冠状动脉介入治疗来治疗,通常能有效控制病情。治疗后,患者注意清淡饮食,不要进行剧烈运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,老年心力衰竭患者症状加重的诱因最主要的是感染。
老年人抵抗力低下,同时排痰无力,很容易出现肺部感染加重,从而诱发心衰加重的可能。
还可能是心肌缺血导致的,因为老年人往往合并中重度的冠状动脉狭窄,容易因急性的心肌缺血而诱发心功能不全。此外还有甲亢,贫血,水钠潴留加重,输液过多过快,心律失常等诸多因素。
建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压脑出血的诱因有不良生活习惯、病理因素等。
高血压脑出血可能是患者神经过度兴奋,导致体内的荷尔蒙水平升高,心跳加快儿造成的;或是由于精神和身体的负荷太大,导致神经内分泌的变化,肾上腺素分泌增加而造成的;也可能是随着气候的突然变化,引起神经内分泌的变化,从而引起毛细血管的抽搐;还可能是毛细血管的抽搐和收缩,增加了动脉脆性和血压的波动导致的,需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时应该养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,淡饮食,多进食汤粥类,如菌菇汤、山药粥等,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压的波动跟饮食、情绪以及运动都有关系,而医院并非具有神奇降压的功效,而是跟降压药药效有关。高血压的诱因跟遗传、饮食、精神都有关系,而一般人的血压在早上和傍晚是最高的。而长期高血压容易引起动脉硬化等血管疾病,进而出现头疼、神经异常等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

肺炎的诱因有抵抗力下降、呼吸道感染、免疫力下降等。
1、各种细菌和病毒会进入上呼吸道。吸道受到病毒或细菌感染,没有得到及时有效地控制容易下行感染,进而引起肺炎。
2、机体免疫力下降。
3、放射线。
4、吸入性异物。临床表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、呼吸困难、食欲不振等。肺炎患者要注意多饮水、少吃辛辣刺激性的食物,经常开窗换气。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。