肋骨里面痛可能是多种原因导致的，具体分析如下：
常见的原因有外伤、双肺肺炎、结核、肺气肿、胸膜炎、心肌梗塞、气胸等。少部分病因为病毒性带状疱疹、肋骨肿瘤、胸腰椎小关节疾病。肋骨疼痛的病因比较复杂，首先要考虑的是心脏方面的问题。而且，还很严重。如果有肺部的问题，建议做两肺CT。可以排除外伤、发炎、胸膜等疾病。
首先要明确有没有受到外伤，外伤会导致肋骨局部软组织的损伤，也有可能会产生肋骨骨折，如果疼痛是非常明显的，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。
一般来说，左肋骨里面痛可能是以下情况。具体分析如下：
第一，左肋骨里面痛可能是肋骨骨折引起的，此时需要到医院进行X线检查，帮助明确诊断。
第二，左肋骨里面痛还可能是心肌梗死、心绞痛等疾病，应该到医院行心脏彩超，必要时使用冠脉CT检查。
第三，左肋骨里面痛可能是肋间神经痛、肋间神经炎等疾病引起的。
日常生活中，应当注意科学合理饮食，有助于保证机体功能的正常运转，起到促进身体恢复的作用。
若患者右侧胸下肋骨有隐痛感的话，则可能是很多疾病的一种体现，需具体问题具体分析，其常见的有以下几种：
1.急性自发性气胸：如果病人伴胸闷，憋气或其他不适，需考虑有无急性自发性气胸的可能。
2.结核性胸膜炎和胸腔积液：如果病人伴胸闷，咳嗽，疲乏无力，低热和盗汗，需考虑有无结核性胸膜炎或胸腔积液。
3.神经肌肉性疼：反射性损害或痛苦，要考虑是疲劳还是精神焦虑导致神经肌肉性和反射性损害或者痛苦。
呼吸时右肋骨内侧有痛感，多为无菌性炎症性病变，多由不良习惯和工作引起，如长期趴着睡、局部重复受压、重复旋转胸部等均可导致局部无菌性炎症、呼吸时局部疼痛等。
建议及时就医采取检查，明确病因后采取针对性治疗，如果是普通外伤，采取活血化瘀的药物治疗即可，如果是细菌感染导致，需要采取抗生素治疗，如果是心血管疾病，采取的治疗方式较为复杂。
肋骨下发生的痛，第一，应清楚是否有外伤，外伤可使局部软组织受到损害，还有肋骨骨折的可能性。在急性损伤之后容易引发患者剧烈的疼痛感，甚至还会发生休克等症状。在这一条件下，痛苦十分明显，需积极改进考察，清楚损伤具体范围。如果不存在明显的伤害因素，可以考虑到保守治疗，比如进行按摩和热敷等方法。局部长期受压或反复旋转胸部，均可引起局部软组织慢性劳损，还可能造成痛苦。
