我想咨询有关焦虑性抑郁 创伤性急性化脓性心包炎症状的内容

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薛金鉴 医师 陆丰市城东医院中医科
擅长:擅长消化道、泌尿系等疾病
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抑郁性神经症有哪些临床表现?
(1)情绪的改变:患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。在很长一段时期内,多数时间情绪是低落的,即使其间有过几天或1~2周的情绪好转,但很快又陷入抑郁。尽管如此,患者抑郁程度一般并不严重,情绪反应依然存在,几句幽默解嘲的警句,能使之破涕为笑。一场轻松的谈话,能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境
(2)认知改变:患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝,思考问题困难。遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀
(3)意志与行为改变:患者意志活动减低,很难专心致志地工作,尽管他们可能有远大理想和抱负,但很少脚踏实地去做。他们想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖,心理上的症结在于不愿负责任。一般说,抑郁性神经症很少自杀,但也有部分患者感觉活着空虚,人生乏味,声称想死。
(4)躯体症状:约80%的病例,以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助。这些症状往往给人体诉多而易变的感觉,有些症状可以长期存在,但无明显加重或缓解。这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失
相关问答

心包炎指由于自身免疫创伤及其他因素感染,使心包脏层与壁层间纤维蛋白或炎症因子外渗而发生的炎性疾病。
急性化脓性心包炎属心包炎范畴,细菌感染以葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌和肺炎球菌感染引起的心包炎为主,大多数为急性化脓性心包炎。病人可有高热、胸闷、胸痛、毒血症呼吸困难。
建议患者及时就医检查,一般采取抗感染治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

化脓性心包炎是心包急性化脓性的炎症。
化脓性心包炎为化脓性细菌引起心包急性化脓性炎症。在临床上属于比较常见的疾病之一。好发于幼儿或青少年。患者的病情比较严重并且容易反复发作,而且病程比较长。如果没有及时的治疗,会导致心包积液,心包压塞。所以需要对该病进行积极有效地治疗。治疗时应用某些抗菌或静脉用药,用部分抗生素治疗。如果孩子出现了感染症状的话就需要到医院进行检查确诊后才可以采取正确有效的方法去进行治疗。在查明原因后,必须根据病菌有的放矢地用药,平时要更加注意卧床休息。

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化脓性心包根据年龄的不同,可以选择心内科或者是儿科。
化脓性心包炎是一种急性心包炎,由化脓性细菌所致,表现为心包急性化脓性炎症,患者会有胸闷,胸痛,发热等症状,如果有心包积液,就会有心包堵塞的表现。化脓性心包炎是一种心包疾病,18岁以上的成年人应该去医院的心内科就诊,18岁以下的孩子应该去儿科就诊。

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化脓性心包炎的预后,需要根据患者的治疗方式和病情来判断。
化脓性心包炎是因为感染了心包,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等引起的,会引起高烧,胸闷,呼吸困难。心前区会感觉到压力,严重的化脓性心包炎会造成大量的渗出。可以选择静脉使用抗生素,同时还可以使用敏感的抗生素。化脓性心包炎要看具体的治疗效果。如果使用抗生素治疗效果更好,存活时间更长,也可以治疗,如果使用抗生素效果不好,可以在彩超引导下穿刺引流,将脓液排出,这样就可以缓解症状,但是有些人因为抵抗力降低,体质不好,无法承受。会造成不良的预后,甚至造成死亡,特别是在某些老人身上。

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一般情况下,化脓性心包炎要做体格检查、血液检查、心电图等检查,具体内容如下:
1.体格检查:如果患者患有化脓性心包炎,通过体格检查,通常可以发现患者存在心包摩擦音,并且多为抓刮样粗糙的高频音,当患者身体前倾或深呼吸时,这种心包摩擦音通常会更为明显。
2.血液检查:化脓性心包炎患者的血液检查结果可能会提示有感染情况存在,因此,通过对白细胞计数、中性粒细胞、C-反应蛋白等数据进行分析,有助于诊断化脓性心包炎。
3.心电图:化脓性心包炎患者的心电图通常会提示窦性心动过速,此外,通过心电图还有助于排除其他的心脏疾病。

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一般来说,化脓性心包炎不属于先心病。具体分析如下:
化脓性心包炎是由化脓性细菌引起的疾病,常继发于身体其他部位的感染,导致败血症、肺炎等,起病很急,常有高热、寒战等症状,先天性心脏病是先天性畸形中的一种,因此,两者无直接联系,化脓性心包炎不属于先心病。
日常生活中,患者应当保持居住环境干净,室内多通风,养成良好的卫生习惯。

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