不发生小肠膨出、子宫脱垂及膀胱膨出的轻症,不需特殊治疗,通过矫正不良饮食习惯、排便习惯等可改善症状。自觉下坠感、腰痛、排便困难的重症,应选择手术治疗。不发生小肠膨出、子宫脱垂及膀胱膨出的轻症病人,必要时可应用酚酞软化大便。
轻度脱肛主要症状为有肿物自肛门脱出。初发时肿物较小,排便时脱出,便后自行复位。以后肿物脱出渐频,体积增大,便后需用手托回肛门内,伴有排便不尽和下坠感。最后在咳嗽、用力甚至站立时亦可脱出。随着脱垂加重,引起不同程度的肛门失禁,常有黏液流出,导致肛周皮肤湿疹、瘙痒。
脱肛是一个通俗的说法,对专科的医生来说,脱肛往往是指直肠脱垂。如果脱垂不严重的情况下,脱垂物可以在解便之后自行回纳,一般不需要特殊的处理。需要注意每次脱垂之后,一定要保证它会回纳,如果嵌顿就会引起疼痛、坏死的严重结果。如果是痔疮的脱垂,脱垂很厉害,一般需要把痔体取掉。如果是直肠脱垂,可以使用中药的固本益气的方法,服用中药增强体质,可以达到一定的效果。
先天不足,发育不全,直肠缺乏周围软组织。及骶骨弯度的支持;病久体弱,营养不良或久泻久痢,使坐骨直肠窝的脂肪被吸收,直肠失去扶持,气血衰退,年迈机体衰弱,妇女多次分娩,骨盆肌肉松弛,不易固摄,膀胱结石、慢性咳嗽等持续性增加腹压的疾病,使直肠黏膜下层组织松弛,黏膜与肌层分离,导致脱肛;经常脱出导致肛管括约肌松弛,并将直肠黏膜向下牵引,也有见于内痔环切术后,损及肛管皮肤,形成直肠黏膜外露脱垂。
部分脱肛病人会表现出有便意的症状。但要确认是否是脱肛还需要结合其他方法加以鉴别。脱肛表现为排便时直肠粘膜脱出,便后可自行还纳;日久逐步发展为直肠全层脱出,除大便时脱出外,甚至咳嗽、行走、下蹲也脱出,须用手推回或卧床休息后方能回纳。