我儿子1个月大,身体一切正常,但是喂母乳后经常吐奶,是我喂的...

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我儿子1个月大,身体一切正常,但是喂母乳后经常吐奶,是我喂的姿势不对还是应该怎样避免吐奶现象?吐奶是怎么一回事?
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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你好:

吃奶后呕吐是新生儿时期比较常见的现象,有的属于正常生理情况,称之为漾奶;有的吐奶从数量到次数与一般漾奶不同,就可能是有病,应及早诊断治疗。新生儿吐奶有一种是生理现象,这与新生儿的解剖生理特点以及喂奶方式有关。新生儿由于卧位为主,所以胃的形状和位置是横位, 所以喂奶后婴儿一活动,奶就很容易从胃中又返流到食道、口腔,这就造成漾奶。漾奶量一般比较少,漾出奶量多见几口,由于奶已进入胃后,与胃酸结合,故有时吐出奶有奶块。但婴儿无任何其它症状,也不影响新生儿的生长发育。大多数新生儿呕吐虽不是漾奶,但也不是病理现象,主要与喂养不当有关。如喂奶量过多,奶瓶嘴扎的孔大大,喂奶过多,喂奶时奶瓶中的奶没有充满奶头,婴儿在吸奶时同时吸进很多空气,其次是母亲乳头过小且短,婴儿吸母奶时不能将母亲奶头充满口腔,婴儿吸奶时用力,同时吸进空气,另外在喂奶时翻动小儿过多,或婴儿边哭边吸奶都会引起吐奶。这些只要改进喂养方式即可纠正。正式喂奶时,母亲取坐位,把婴儿放在一侧屈曲的时上,婴儿体位稍侧位,然后把母亲奶头或奶瓶奶头塞入婴儿口腔,喂奶量要依据日龄特点,新生儿第一天约每次30毫升~40毫升,到一周未逐渐增加到75毫升~100毫升。主要是应符合胃容量,当然每个婴儿个体也有差异。每次婴儿吃饱后,将小儿竖抱起,头放在母亲肩上,轻轻拍背,最好等婴儿打呛后,即把胃中气体暖出后再放在床上,有些小儿容易呕吐者,最好取右侧卧位,喂奶后尽量不要多翻动和逗婴儿,以免奶液溢出。
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一般情况下,对于导致宝宝呕吐的病因,可以采取相应的措施来防止孩子呕吐。宝宝出现呕吐最多的情况是胃食管反流症,因此每次喂完后,要站立抱起一个小时再睡觉。在睡觉的过程中,可以把头部和颈部都提起来。有些孩子属于过敏性体质,在哺乳期间要避免食用牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等易引起过敏反应的食品;母乳喂养的宝宝可以口服深层水解蛋白奶粉。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴儿易吐奶主要是与其胃部发育不成熟有关,此时胃呈水平位,呈不稳定状态。胃的入口(贲门部分),比较松弛,关闭不紧,易被食物冲开,当胃内奶汁稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管和口腔,每次喂完奶后把孩子竖起来轻轻拍背防止吐奶。注意保暖不要着凉,可以在医生指导下口服点益生菌或者助消化药配合给孩子揉揉肚子。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

吐奶通常是正常的生理现象。如果孩子的体重正常,没有不舒服的表现,所有生理指标都正常,这种吐痰是生理性的吐痰,所以不要太担心。如果孩子经常大量呕吐,体重不增加,并伴有腹胀、腹泻、食欲不振等。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,婴儿吐奶后,半小时后喂一次比较好。
婴儿吐奶可因进食速度过快、或胃肠道负担过大、消化不良、积食等原因造成,此时别急着喂婴儿,可以对其腹部多加按摩,只要婴儿不哭不闹,通常相隔2~3个小时即可。平时应切忌一次吃得太饱,以免再刺激婴儿而导致吐奶。因此,应根据婴儿具体情况自行酌情处理,婴儿喂奶后建议适当给其拍嗝。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

对于一岁的婴儿来说,如果仍然有吐奶现象,应该与胃肠功能障碍和消化不良有关。婴儿自身年龄小,胃肠功能弱,过多的牛奶或胃肠疾病可能导致胃肠功能障碍,并可能出现恶心和呕吐。有必要减少每次喂食的牛奶量,增加喂食次数。胃动素混悬液可适当口服以增加肠胃动力。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿吐奶是黄色的是正常,吐奶在新生儿是正常现象,这属于正常现象,妈妈不用太担心。这是因为新生儿胃的位置呈水平位,贲门括约肌也较松弛,一旦摄入奶量稍多,即可发生溢奶现象。随着孩子年龄的增长,胃的位置逐渐变垂直,贲门括约肌力加强,溢奶次数就会逐渐减少,七八个月时停止。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。