先天性心脏病,冠动脉硬化和重度(92mmhg)肺动脉硬化。

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
先天性心脏病,冠动脉硬化和重度(92mmhg)肺动脉硬化。
曾经治疗情况和效果:

郑瑞兰,女,64周岁,昨天在潍坊附属医院就诊,诊断为:先天性心脏病,房间隔缺损,(II孔型),房水平左向右分流。右心增大,肺动脉高压(重度,92mmhg)

想得到怎样的帮助:

怎样才能降低肺动脉压力?乃至再做动脉支架手术和心脏修补手术?

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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓。症状有 无与表现还与疾病类型和有无并发症有关,有症状建议积极手术治疗,
相关问答

一般来说,肺动脉硬化比较严重。
肺动脉硬化,通常是由于脂质类沉积于血管壁导致,血栓除能堵住血管,使其无法正常流通引起的。出现肺动脉硬化,会让肺动脉管壁增厚、管腔变窄、肺循环阻力变大,导致肺动脉高压、右心负荷加重,使右心室扩大且变厚,从而会出现右心衰。
建议患者及时就医进行治疗,以免延误病情,导身体不适。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,重度动脉硬化的症状需要根据病因来判断。
严重的动脉硬化,如四肢动脉粥样硬化,会使下肢因供血障碍而变得冰冷麻木,所以走路时会疼痛,严重时甚至会坏疽。
冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛、心肌梗死和心肌纤维化。如果是脑动脉粥样硬化,可引起晕厥、头痛、呕吐、失语等症状。
动脉硬化患者在日常生活中一定要积极治疗,同时在饮食上也要配合。

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肺动脉硬化需要通过使用药物、日常护理来治疗。
有些肺病变会造成动脉硬化,同时,长期有高血压、高血脂、糖尿病等,若不及时处理,会造成肺动脉粥样硬化。严重的还会导致肺部疾病。在治疗过程中,就要注意保持好的生活方式,保持低盐、高脂肪的生活方式。避免食用高脂肪食品,避免抽烟喝酒。还可以口服活血化瘀的药物和降脂类的药物。还有就是多做运动。

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一般情况下,动脉硬化可以通过以下方式来检查:
动脉硬化可以通过生化检查、血常规、X光片、动脉造影、多普勒超声检查等方式检查出来。超过40的患者,若发现有主动脉变窄或畸形,则说明有主动脉瘤。出现头晕、步态不稳定等症状时,应考虑是由于基底动脉粥样硬化导致的脑供血不足。同时,运动后有心前区的疼痛或者有压力,也有可能是因为冠心病导致的。

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一般情况下,动脉硬化可以通过以下方式检查,具体内容如下:
如果是中老年群体,并伴有高血压、高血糖、高血脂、吸烟等三,则是由于动脉硬化的高风险群体;可以通过动脉彩色超声可以确定血管中的动脉和动脉,尤其是颈部动脉和四肢动脉,如果超声检查显示动脉壁有增厚,并伴随着动脉粥样硬化。另外一些特殊的血管检查设备也能显示出动脉硬化的情况,比如踝肱比率,也就是踝关节的血压和肱骨的血压都在1.0以上,小于0.8就说明是下肢动脉出现了动脉硬化。

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一般情况下,腿动脉硬化是否严重需要根据患者的病情进行判断,具体内容如下:
由于患者腿动脉发生硬化的部位、程度等均有不同,其严重性也会有所不同。如果患者腿动脉硬化未导致血管内出现较明显的狭窄,通常不会使患者的腿部肌肉及组织出现重度缺血、缺氧,此时,患者的病情不算特别严重。但是,如果腿动脉硬化导致患者腿部大部分动脉狭窄,会对患者下肢的供血产生比较明显的负面租用,导致局部缺血、缺氧,甚至是坏死,此时,患者的病情较为严重,应植入血管内支架进行治疗。

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