孩子摔伤后,CT正常,但是头晕,呕吐,是脑震荡吗

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刘晓华 赤峰市敖汉旗疾控中心门诊儿科
擅长:小儿发烧、咳嗽、腹泻等常见的疾病
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在临床上,脑震荡系指外力引起的中枢神经系统一时性功能障碍。过去多认为脑震荡仅有功能紊乱,而无器质性损害。现今病理学的研究,认为此种观念并不全面。虽然脑震荡在多数情况下可无器质性改变,但部分患者则可伴有轻微病变。有人认为脑震荡是脑干内神经元的病变,可有核仁移位、染色质溶解及神经纤维的部分断裂等变化。
脑震荡(cerebralconcussion),系指头部外伤后出现暂时性的 意识障碍,可有脑干网状结构受损,脑组织轻度充血、水肿,甚至点状出血,是脑损伤中最轻的一种。

临床表征:

主要依据临床表现。a.意识障碍:伤后意识立即丧失,多较轻,一般不超过半小时;b.逆行性健忘:醒后对受伤当时的事不能回忆,健忘程度与脑震荡的轻重成正比;c.头痛、头昏:可因情绪紧张或活动头部、变换体位加重,一般3~5天后自行消失,少数患者持续时间较长;d.恶心、呕吐:多数病人呕吐数次后即停止,少数几天后才恢复;e.植物神经功能紊乱:部分病人有心悸、气促、面色苍白、多汗、四肢冰凉等,神经系统检查无阳性体征可见。

一般性治疗和预防:

伤后应卧床休息1~2周,注意减少脑力劳动,并予镇静、止痛剂,以及静脉注射50%葡萄糖,大多数病例都可以恢复;对少数头痛较重 患者,可用磷酸组织胺、麦角咖啡因等。在治疗观察过程中,很重要 的是警惕颅内血肿发生。
相关问答

脑震荡是一种比较常见的症状,主要是由于头部遭受了外力的冲击而产生的暂时的意识障碍,这种情况属于轻度的脑损伤,小孩子在被成年人抱的时候会摔下来,从沙发上摔下来,摔到脑袋,或者是自己在游戏中被撞到了脑袋。
因为脑震荡属于轻度的颅脑损伤,儿童对颅脑损伤的反应较为敏感,很容易出现呕吐,有的孩子会在数十分钟之后,甚至是几个小时之后会呕吐,24小时之内也会有呕吐。因此,脑震荡后多长时间呕吐并不一定准确,24小时之内都会有呕吐的症状。但是可以选择休息几天,也可以服用一些药物。一般两三天后,孩子的症状就会明显减轻,或者是完全消失。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,摔伤脑震荡的症状有以下几种:
第一、摔伤脑震荡后,部分病人可出现焦虑、失眠等症状。
第二、摔伤脑震荡对受伤当时的情况不能准确回忆,症状有恶心呕吐、头晕、短暂性意识丧失、近事遗忘等,但是很快恢复。
患者应该注意休息,避免剧烈运动,早睡早起,注意营养均衡,多吃营养丰富的食物,有利于身体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脑震荡头晕在一两周时间内就会恢复正常的。脑震荡并不是什么严重的损伤,所以不用过于担心,只是存在脑的功能性损伤。脑震荡一般也不会有什么后遗症,在早期可以出现头疼头晕、恶心呕吐以及出现耳鸣、失眠等症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

出现了恶心呕吐的症状最重要的就是要进行及时有效的治疗,并且要及时地清除进入口腔内的分泌物,防止堵塞支气管出现有呼吸困难。要注意进行合理的饮食,并且可以适当的补充一些静脉输液。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

对于脑震荡,进行ct检查的时候是没有异常变化的。脑震荡是指头部遭受外伤打击之后,所发生的脑组织短暂功能障碍,可以使用营养神经的药物进行治疗,经过恰当的治疗之后,是可以完全康复的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,轻微脑震荡ct不能看到,具体如下:
通常情况下,轻微脑震荡是无法通过ct看到的。这是因为脑震荡本身就属于轻型脑损伤,一般不会对大脑造成器质性损害,因此在头颅ct、磁共振等检查中,不会有影像显示。
在日常生活中,家属应给予患者心理支持,多理解、关怀患者,从各个方面调动患者的积极性,使其积极配合治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。