双侧股骨头坏死右侧腿3期左侧腿2期,现在走路右侧很痛,请问采...

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患者信息:男 51岁 辽宁 鞍山 病情描述(发病时间、主要症状等): 双侧腿疼痛,右腿严重疼痛,现在拄拐走路 想得到怎样的帮助: 怎么样能减轻疼痛,是吃中药还是吃西药,用理疗吗?必须得人工置换手术才能恢复正常走路吗?
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:您好.股骨头坏死.又称股骨头缺血性坏死.为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起.先破坏邻近关节面组织的血液供应.进而造成坏死.药物治疗.病情可以有所缓解.且不能负重活动.易反复发作。目前比较好的方法是换髋关节手术.
刘彩华 医师 巨鹿县妇幼保健站妇产科
擅长:不孕不育症,子宫肌瘤。
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手术治疗
(1)保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死。
①钻孔减压 可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长人缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗骨坏死最简单的手术方法。
②植骨术 因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。
③截骨术 通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。
(2)关节成形术
应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等
相关问答

股骨头坏死造成的疼痛、生活不能自理等症状。应该及时到医院进行检查治疗,目前治疗股骨头坏死最好的方法就是进行股骨头置换手术,如果比较疼痛的话暂时也可以服用药物进行缓解,或者进行针灸理疗效果比较好,注意休息避免过度劳累和剧烈活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死膝盖疼痛可以通过以下方法进行治疗:
首先口服一些非甾体消炎药,能够取得很好的镇痛功效。如塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片、美洛昔康片、尼美舒利胶囊、洛索洛芬钠缓释片等。而患者也可以选择一些营养软骨的药物,如氨基葡萄糖、硫酸软骨素等,对于缓解膝关节的疼痛也有一定的好处。如果治疗一段时间,没有得到缓解,还需要到医院进行检查,明确病因后进行针对治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗股骨头坏死疼痛的办法是:
1、解热镇痛的药物:常见的有扶他林、芬必得、西乐葆等。
2、改善血液循环的药物,还能缓解疼痛。
3、外用药:比如膏药,可以起到止痛的效果。
4、中医外治:如针灸、针刀等,可以减轻关节的不适,减轻周围的疼痛。
如果有长期饮酒的病史,应该戒酒,如果服用激素,立即停止使用,有风湿,积极治疗风湿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死疼痛可以通过手术治疗。具体方法有:
1、患肢制动,减轻患肢的重量,避免长期步行,或进行患肢牵引。
2、股骨头坏死初期可以服用活血化瘀、促进关节软骨生长的非甾体抗炎药,但是长期使用非甾体抗炎药会损害肝肾功能、凝血功能。
3、神经阻滞、针刀等局部封闭疗法。可适当降低服用镇痛药,降低其不良反应。
4、关节置换手术,如果到了后期,非手术治疗无效,可以通过手术来彻底的缓解疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗股骨头坏死最重要的需要从基本病理“血堵”入手,任何达不到疏通血管作用的治疗都是不能治疗股骨头坏死的,建议采取保守治疗,打通血运恢复血液循环,将药物直接输入到患处,使药效发挥更充分更快,促进骨细胞生成,以达到治疗的效果。可以到公立医院确诊后再针对性治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死疼痛原因,分析如下;
股骨头会死疾病一般是因为患者长期的饮酒或是长期的服用激素类药物,导致患者的血液流通缓慢造成血管堵塞。股骨头内出现缺氧缺血导致坏死。股骨头内缺氧会出现心肌缺血的心绞痛。股骨头内的坏死部分会变得空洞无法抗压。在患者行走奔跑时因为重力可能导致股骨头骨折或是碎裂,所以会出现疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。