有高血压,心脏搭了6根支架,最

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有高血压,心脏搭了6根支架,最近头晕做了脑血管造影查出左侧颈动脉狭窄75%,右侧20%有必要做血管剥离术吗,吃药不能控制吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴西雅 副主任医师 江西省人民医院内科 三级甲等
擅长:肺部感染,呼吸衰竭,肺纤维化,慢性阻塞性肺病,肺不...
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指导意见:最好做手术,左侧狭窄程度严重,吃药很难控制
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任晓强 医师 南宫市北胡街道办事处社区卫生服务中心内科 一级
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,习惯性便秘
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问题分析:你好,根据你的情况来说,头晕,考虑与脑缺血有关,可出现头晕,头疼,肢体麻木,恶心,呕吐的症状。建议挂神经内科,详细查体,明确病因。
意见建议:建议根据检查结果,合理治疗,可服用氟桂利嗪,辛伐他汀,肠溶阿司匹林治疗。平时多注意休息,饮食以低脂食物为主,保持规律性,利于康复。
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孙伟 医师 国投新集能源股份有限公司医院内科
擅长:心肌梗死,高血压,心房颤动
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问题分析:根据您描述,患者患有冠心病支架术后,还有高血压,目前有颈动脉狭窄,所以会出现脑供血不足,进而出现头晕。
意见建议:建议患者平时低盐低脂饮食,控制体重,戒烟戒酒,控制好血压血脂,同时服用支架术后抗凝抗血小板药物,头晕症状不缓解的话就需要手术,不然会反复出现头晕。
相关问答

高血压患者是可以适当的食用黑米的。黑米是一种粗粮,适当的食用可以一定程度上控制三高,还可以预防疾病。黑米还有降低血脂的作用,其内含有较多的膳食纤维,可以改善人类胃肠的代谢吸收,降低脂肪的过度吸收。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对高血压病人,‘喝水疗法’不能降压但有益健康,关键在于掌握分寸和喝白开水。合理补充水分对于高血压病人很重要,因为水分摄入过少会导致血液浓缩,黏稠度增高,容易诱发脑血栓的形成。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

运动功能障碍是心肌缺血的主要症状,也就是长时间的脑供血不足会引起一系列的症状。
失语、言语不清楚、吞咽障碍、脸部畸形等。另外,会出现感觉功能和精神意识障碍,出现一种异物感,视力不清楚,耳鸣、听力下降等症状。在心理上,他们经常会表现得很沉默,很少说话。一般来说,脑供血不足和高血压没有直接的联系,高血压只能引起脑出血,也就是血管爆裂,没有足够的供血,而高血压并没有出现颈动脉粥样硬化狭窄时,就会出现脑供血不足。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢进型高血压病程较长,血压上升缓慢,长期升高会增加左心室的负担,多年后,左心室因代偿过度肥大,最终形成高血压性心脏病。
环境型高血压病引起的心脏病变根据心脏功能的不同,分为心功能代偿期和心功能失代偿期,心功能代偿期患者除了偶尔会出现心悸外,其他心脏方面的症状并不明显,而心功能失代偿期患者会逐渐出现左心功能不全,反复或持续的左心衰竭会影响右心功能,从而导致全心衰竭。患者最初可能只是因为劳累、吃得太多、吃得太饱或说话太多而引起气喘、咳嗽、心悸等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在非药物控制的前提下,一般将收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(≥140/90mmHg),称为高血压。
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征,患者的血压会出现升高的情况,一般收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
建议患者在医生指导下使用比索洛尔、硝苯地平、维拉帕米等药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压早期症状:头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状;眩晕,女性患者出现较多,失眠,肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。晚期症状:左心室出现代偿性肥厚,肾功能逐渐减退,出现多尿,夜尿,肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症。脑组织缺血,产生不同程度头痛,头晕,眼花,肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病