引起瘫痪的疾病比较多。年轻人如果出现了四肢的瘫痪,疾病有低钾性周期性麻痹、格林巴利综合症等。如果之前有明确的感染史,伴有排尿排便的障碍,瘫痪较重,.脊髓炎也是不能除外的。
突然全身瘫痪有几种可能:低血钾引起周围性瘫痪,下肢瘫痪多见,诱因有饥饿、剧烈运动或甲亢,吉兰巴雷综合征,四肢瘫痪多见,感觉障碍不明显,诱因有脑外伤、感染;下肢瘫痪可见于脊髓亚急性联合变性、胸腰椎骨折,.与营养不良和外伤有关;偏身瘫痪可见于急性脑血管病,如脑出血、脑梗塞,常见于高血压高血糖高血脂、吸烟;重症肌无力,晨轻暮重。
全身瘫痪分布与周围神经支配区一致,可伴相应区域感觉障碍,如桡神经受损导致伸腕,伸指及拇伸肌瘫痪,手背部拇指和第一,二掌骨间隙感觉缺失,多发性神经病出现对称性四肢远端弛缓性瘫痪,伴肌萎缩,手套、袜子形感觉障碍及皮肤营养障碍等,鼓励病人做主动锻炼,尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。
瘫痪的症状,首先考虑是由于脑血管疾病的原因导致的。病人瘫痪前,肯定会出现头痛头晕,血压异常,血糖血脂异常的一些情况。所以病人如果出现瘫痪,首先要确定病因,针对病因进行积极的治疗,同时采取积极的康复锻炼,进行处理。
不管什么原因引起的全身瘫痪,预防卧床并发症是至关重要的,长期卧床可以引起血容量下降,心功能、肺功能下降,内分泌的紊乱,骨质疏松,关节活动障碍,以及肾小球滤过率增加,尿量增多,消化功能障碍等一系列的并发症,容易形成压疮,下肢深静脉血栓,坠积性肺炎等。所以要按时翻身排背,保持气道通畅,预防坠积性肺炎。按时活动四肢,预防关节挛缩,下肢深静脉血栓形成。加强营养支持,预防水电解质紊乱。