对于风湿性心脏病,超声检查具有特异性几方面征象:
例如,左房扩大的球形变化、二尖瓣变厚,粘连的二尖瓣打开受限,二尖瓣叶可粘附赘生物,也存在二尖瓣m形超声呈“城墙样”变化,直观地观察该瓣叶变化情况,改变二尖瓣。如果是瓣膜钙化和肥厚,那么在心脏彩超图上就会发现一个像贝壳一样的大斑块,这是一种典型的特征性表现。也有二尖瓣狭窄程度不同,我们能用多种方法衡量。现在普遍用多普勒超声来检测心脏瓣膜疾病。测量其二尖瓣狭窄情况,关闭不全程度,均可采用超声这一手段进行评价。另外一个检查方法就是心电图和心脏彩超。风湿性心脏病的最终是否有血栓这种情况还可观察到,也有风湿性心脏病换瓣手术后,还可采用超声诊断进行确诊。
风湿性心脏病是属于比较常见的,这种疾病是由于风湿热活动,即心脏瓣膜造成的心脏瓣膜病变,风湿性心脏病表现为二尖瓣、三尖瓣,主动脉瓣中有一个或者几个脉搏狭窄和关闭不全,这种疾病在早期症状时是无明显的,后期则表现为心慌气短、乏力、下肢水肿等各种表现。
一般情况下,风湿性心脏病患者出现二尖瓣狭窄的表现时,通常会导致心脏功能的下降,在进行体力劳动之后,有可能会出现呼吸困难,需要及时休息才能得到缓解。
患有风湿性心脏病也可以引起严重的右心衰,出现周身的重度浮肿。如果出现上述症状,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,影响身体恢复。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机主要考虑有没有心衰的症状和有没有房颤。
心衰最明显的症状就是不能像平常那样睡普通的枕头,要把枕头放高或者半坐着,这样就会有窒息的感觉。还有一些人,在睡梦中被强行叫醒。房颤指的是心脏跳动不均匀,有些人会出现心脏反复跳动、突突、心慌等症状,自己摸一下脉搏时快时慢。如果不确定,可以去医院做心电图检查。
房颤本身并没有什么危害,但是房颤后的心脏很容易出现血栓,一旦血栓脱落就会随着血液流入大脑,导致偏瘫、失语、半身不遂,严重的话甚至需要截肢。
风湿性心脏病患者,可无明显症状或无症状。随着病情进展可出现劳累后心悸、气短、咳嗽等症状,病情严重者可有呼吸困难、咯血、咳泡沫痰、下肢水肿等症状。
风湿性心脏病的病人,主要是因为瓣膜的粘连和损坏,多见于二尖瓣、三尖瓣和主动脉,其中二尖瓣是最多的。二尖瓣损害主要表现为二尖瓣狭窄,局部有闭合不良。二尖瓣狭窄时,由于血液不能从左房流到左室,导致体内的血流量下降,从而导致身体出现不适症状。