我多年前发现是大三阳,但多年来肝功没有问题,都是正常。前年体检变为1、5阳性,但转氨酶143,服用护肝片后转氨酶正常,去年因胃病住院,还是1、5阳性,转氨酶正常。今年由于工作压力大,又比较痨累,体检又变为大三阳,转氨酶是189。住院治疗一星期,转氨酶降至84,医生开了恩替卡韦,看了说明,附作用太大,没有敢吃,
象这种情况,应怎么办
乙肝大三阳是指乙肝五项中表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性,这就叫乙肝大三阳。乙肝大三阳提示是一种乙肝的感染状态,但是并不能提示病情的轻与重。因此有很多的乙肝大三阳的人病情是稳定的,也就是虽然感染的乙肝病毒,但是肝功正常,既没有肝脏炎症活动,也没有纤维化的进展。那么这类人就不用药,他只需要定期复查,平时也要注意要戒酒,以免加重肝脏的负担,采用低脂饮食。
只要没有肝功能的损伤,没有病毒的复制,就是复查就可以了。慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。
乙肝大三阳病毒携带者是指人体已经感染了乙肝病毒,但是没有异常的状况,肝功能也正常,乙肝五项检查中反映为乙肝大三阳的人。乙肝大三阳可以表现为乙肝大三阳和乙肝大三阳携带者。不少人认为乙肝大三阳是一种很严重的情况,但事实上乙肝大三阳中也有很多是病毒携带者。
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。
大三阳的妊娠妇女若有肝脏功能的改变,需要服用辅助肝脏的药物。
若经辅助肝疗法后,肝脏的机能没有好转,或者病情恶化,则需要使用替诺福韦进行抗病毒药物,替诺福韦不会对胎儿造成伤害,是一种非常有效的药物。抗病毒能够有效地控制病毒的扩散,缓解肝脏的炎症,从而帮助肝功能的修复,尤其是对病毒载量高的女性,可以采用抗病毒的方法来防止胎儿受到一种病毒的影响,同时还可以防止胎儿受到一种病毒的影响。