临床上对于无症状或症状轻，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者，如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术，能够改善患者不适症状，提高精液质量，恢复生育能力。
首先是通过手术治疗精索静脉曲张。第二方面是选择营养药物来控制精索静脉曲张。精索静脉曲张在临床上很常见。如果要改善治疗，有以下几个方面。因为精索静脉曲张手术是最有效的，然后药物结合局部血液循环药物也是有帮助的。
轻度精索静脉曲张不必服用西药，不能治精索静脉曲张。对轻度精索静脉曲张患者，可采取保守方式，比如托高阴囊，或者穿着紧身内裤、局部冷敷等，以减轻临床症状，推迟精索静脉曲张病程发展。如果出现了明显的疼痛或者出血，则应该及时去医院检查诊断。在理论方面，精索静脉曲张的病程越长，病情越重，会导致在阴囊的表面可以看到扭曲的血管团块的。如果没有得到及时有效的诊断和处理，病情发展将会迅速加重。严重者可影响睾丸的生精功能的异常变化，很可能导致不育等。如果是中度或者是重度精索静脉曲张，则需要进行外科手术切除病灶组织才能治愈。所以对生育要求者，当发生中、重度精索静脉曲张后，推荐积极手术。
精索静脉曲张，是由于血管回流不畅引起血管扩张盂曲，这种扩张迂曲已经形成，是不可能通过药物治疗好的，只有通过手术进行治疗。要生活规律，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多喝水，尽量少吃油腻辛辣刺激性食物。
可以选择保守治疗，无症状或者症状轻微的而没有生育要求的病者，可以进行非手术治疗，方法包括阴囊托带、局部冷敷、口服中西药物等，也可以手术治疗，是目前最有效的方法。
导致精索静脉曲张疾病有两个因素，一是先天性因素，二是后天性因素。
通常情况下，先天性因素没有办法改变，但是可以对后天性因素进行预防。比如，尽量少做甚至不做重体力工作，也不要做增加腹压的动作，此类行为会导致血液流动不通畅，甚至出现血液往上反流的现象，从而诱发精索静脉曲张等疾病，只有少做让血液往上回流的举动，才能有效预防精索静脉曲张。
