肌肉酸痛的原因有运动不当和剧烈运动、其他疾病并发症、神经系统类疾病、外伤和延迟性肌肉炎。肌肉疼痛是一种常见的骨科疾病，其主要病因有：
1、四肢肌肉酸痛：主要是由于运动伤害，老年人颈椎退行性变压迫了神经，导致上肢肌肉疼痛。
2、全身肌肉疼痛：全身肌肉疼痛，如感冒、发烧等。
3、腰背部肌肉酸痛：腰背部神经受到了压力，腰背部肌肉疼痛。
延迟性肌肉酸痛一般认为结缔组织功能异常引起迟发性的肌肉酸痛，肌肉的张力和弹性的急剧增加，引起的物理性损伤，异常的肌肉收缩包括下楼梯、跑步下山、放下重物、下蹲和俯卧撑等，新陈代谢加快，代谢加快导致对组织的毒性增加，肌肉的神经调节发生改变，使肌肉发生痉挛而致疼。
大腿肌肉酸痛很多见，酸痛一般就属于肌肉疼痛的特点，不光劳累后可以出现大腿肌肉的酸痛，在受凉、缺乏锻炼后也可以出现大腿的酸痛。如果穿衣服太少受凉时，可以出现症状，在久坐、缺乏锻炼之后也会出现酸痛的症状。
全身酸痛、乏力最重要的因素是病毒性感冒的前驱症状。当人感染病毒时，病毒入体就会有周身酸痛、乏力、食欲减退、头晕、头痛、睡眠差、周身不适等前驱症状。此时，需要对症应用抗病毒的感冒药治疗。
喝酒后肌肉酸痛是一种临床中多见于大量饮酒后出现的轻微酒精中毒现象。这是由于大量饮酒后导致肝脏负担增加，解毒能力减弱，酒精中的一些酸性物质进入肌肉，就会引起酒后出现肌肉酸痛现象。
腹泻或者发烧时候体内的乳酸大量的堆积，或者电解质的紊乱等原因都可以导致人体出现肌肉酸痛的症状，不需要特殊处理，积极治疗原发病后，酸痛症状两三天内就会消失。
