大夫你好:我的母亲得了慢性格林巴利病,已经得病很长时间了,但...

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大夫你好:我的母亲得了慢性格林巴利病,已经得病很长时间了,但是最近才确诊是这个病的,激素也打了,丙重球蛋白也打了,现在还做了气管的切开手术,治疗了一个月了,没有什么变化,请问还有什么办法吗?
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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你好,格林巴利属神经脱髓鞘疾病,,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重.
治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。再以兴奋激活神经之药脊髓神经再生丹为主兴奋激活麻痹和休克的神经细胞代偿已损的神经细胞以增强神经细胞间的传导冲动恢复肢体功能。
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轻度患者是可以治好的。比如只是周围神经的髓鞘受累,表现为脱髓鞘改变,这部分患者经过治疗之后可能能够完全恢复正常。严重的会累及呼吸肌和吞咽咀嚼肌,表现为不能说话,吞咽,不能喘气,必须要插管鼻饲或者是上呼吸机来保障生命安全。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

慢性格林巴利综合征是一急性或亚急性发作慢性损害神经根及中枢神经的脱髓鞘疾病。
慢性格林巴利综合征严重时可侵犯高位脊髓前侧角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,属于免疫性疾病。大多属病毒感染所致。早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,一般治疗起来比较困难,而且恢复时间也比较漫长,患有格林巴利综合症以后,一定要及时到正规的医院进行检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

格林巴利治疗和预后在很大程度上决定于患者自然因素,如发病原因较多、发生某些严重腹泻或可能感染某些病毒等,包括如治疗方法及时机等,这一切均应强调急性期采取有效治疗之重要性,将对患者之某些治疗措施及预后产生极大之影响。
严重病例死亡率下降对减少死亡非常重要,因此对患者进行严密观察并选择合理应用辅助呼吸非常关键,听不见病因治疗如血浆置换、静脉注射免疫球蛋白和皮质类固醇激素等被认为是第一线治疗。
因此使用这些治疗后,大多数都格林巴利综合征患者能够康复或留下轻度下肢无力,部分人由于以上自然因素或人为因素后,有些并发症发生较重,这类病例往往发生于一个定期较重、发展较迅速、需较长时间辅助呼吸者。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,格林-巴利综合症是一种神经病变。具体内容如下:
亚急性格林巴利综合征是神经性疾病,主要是因为病毒或者是支原体等感染了神经细胞,导致了脊髓和周边神经的脱髓鞘性病变。患者的生活方式通常是逐渐增大的、对称的麻木、瘫痪和体表的皮肤感受紊乱。患者发病的时候是急性期,只要对症处理,就能痊愈,如果是比较严重的,就会出现呼吸瘫痪。患者的脑脊液化学检测显示,蛋白水平增加,而白细胞计数不一致。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常需要半年以上,需要坚持用药,时间不能准确确定下来,需要因人而定,格林巴利综合症在中医学认为属于“痿证”范畴。其病因多由于暑湿、湿热;病机乃湿热浸淫经脉,筋脉弛缓,日久伤及肝肾脾三脏,致使精血亏损,肌肉筋骨失常,其治疗多以清热利湿,润燥舒筋,活血通络,益气健脾,滋补肝肾等方法。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

慢性格林巴利综合征治疗后恢复期通常要至少三个月左右的,停药时间要由病情决定。慢性格林巴利综合征是一种脊髓神经的脱髓鞘类疾病,出现一些皮肤感觉及运动障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗