我女友的父亲于98年有过轻微脑出血(右囊外侧出血20ml),...

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我女友的父亲于98年有过轻微脑出血(右囊外侧出血20ml),恢复良好。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
擅长:chenshuaiman@126.com
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您好:急性脑梗塞的治疗原则:个体化、分型、分期进行治疗
(一)溶栓治疗:即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用於临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。
 
(二)抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。

  (三)抗血小板药物:(1)阿司匹林,是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg/天。急性期可增加剂量至300mg/天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。(2)抵克立得,可作为治疗用药和预防用药,剂量及用法是125~250mg/天,进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄疸和转氨酶升高等副作用,出血时间延长,溃疡病、血小板减少症及
出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。(3)氯吡格雷:欧美已经开始使用,该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。

  (四)降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使
用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。

  (五)血液稀释疗法:目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖甘和706代血浆等。

  (六)脑保护剂:(1)钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂秦和脑益秦等。(2)胞二磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用。(3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。(4)其它:维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
不过,具体治疗您最好听临床医生的意见。
相关问答

一般情况下,脑出血20ml需要根据血的多少、血的位置、中线结构的移位、基底池的清晰、脑疝的位置等判断是否严重,具体分析如下:
如果是在皮质下或者是基底节,20ml的失血并不严重,可以选择保守的处理,这样的话,效果会更好。但要是在丘脑、脑干、小脑等位置出现流血,20ml的话,很有可能导致严重的昏迷,严重的有生命危险。除非是出现了高血压性脑溢血,或者是动脉瘤爆裂或血管异常。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血的恢复取决于出血量和部位,轻微的脑溢血会很快康复,而严重的脑溢血则难以痊愈,严重的可能会造成终生的后果。一般来说,脑出血后的康复,不管是采用传统的还是外科的,都要经历三个阶段,具体分析如下:
1、出血期的恢复期,可以采用抗炎、抗炎、营养脑细胞药物等药物进行治疗。
2、各种并发症的康复处理。
3、脑溢血患者出现肢体、智力、语言等方面的功能损害,要进行高压氧和功能康复训练。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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脑出血是以脑实质内部出血为主要的严重疾病。以出血量的多少判断疾病的严重性,如果脑出血达20ml以上就属于非常严重的出血,产生的后遗症也是非常多的,需要2年到5年才有可能恢复,但是这样的大量出血带来的死亡率较高,所以要积极进行治疗。如果并发其他感染会对大脑进行不可逆的损伤,有可能终身难以恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,轻微脑出血恢复期在1-3个月左右,具体如下:
通常情况下,轻微脑出血的患者,在经过2周左右的治疗后,逐渐进入恢复期,一般1-3个月即可康复。但如果患者出血量较多,出血部位较深,其恢复期可能更长,可能是半年或者更长的时间。
在日常生活中,患者应保持居室温湿度适宜,经常通风换气,根据天气增减衣物,预防感冒,定期到医院复查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,轻微脑出血恢复期在2-3周。
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血。轻微脑出血是指出血量较小,出血位置在非功能区,且患者术前意识状态良好。大多数情况下,2-3周左右患者基本就能完全恢复。但是如果出现其他并发症,则需要积极采取手段进一步治疗。
日常生活中,脑出血患者要多休息,保证良好的睡眠质量,保持居室温湿度适宜,经常通风换气,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

在病情稳定以后可以做针灸、高压氧这样对于恢复有帮助,在三月到半年以内还是可以恢复的,如果超过了这种时间,那神经功能就处于稳定状态了,以后再有恢复的可能微乎其微。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病