做介入手术对胎盘植入是否有用

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患者信息:女 42岁 湖北 荆州 病情描述(发病时间、主要症状等): 本来有子宫肌瘤,怀孕四个月做了引产手术,掉了毛毛后第二天有点出血,医生马上说做清宫[说是胎盘没清干净],但做的过程中大出血,后又做了介入手术[说对胎盘植入和子宫肌瘤有帮助],现在仍有点出血。 想得到怎样的帮助: 现在应该怎么继续治疗,有没有根治的方案? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 做了介入手术。无过敏史,家里兄弟姐妹血压都偏高。
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离 史、既往胎 盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。
sbom 医师 红十字会医院内科
擅长:内科常见疾病
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病情分析:对于你的情况建议你先到医院做一下检查,明确诊断后,再进行治疗,不要自行治疗,以免延误病情。

意见建议:
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胎盘植入做B超可以看出来的,去三甲医院彩超科,再进行相关方面的检查,看一下是否是胎盘植入。有胎盘植入是需要及时治疗的,不然可能会引起无痛性的大出血,对于母亲以及胎儿都有很大的威胁,自己也不能做剧烈的运动,卧床休息。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

产后胎盘植入可以通过手术、药物的方式进行处理。
如果是在剖腹产的时候,发现有胎盘植入,通常都是要把胎盘摘除,必要时还得做手术,这样才能完全止血,但是顺产期的孕妇,如果胎盘无法剥离,彩超提示胎盘植入,可以考虑进行化学治疗。如果在注射后胎盘无法取出,则需要做外科手术。另外,也可以适当服用些益母草膏之类的活血类药物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎盘移植是指胎盘在着床的位置,因为局部的子宫内膜条件差,所以胎盘的绒毛组织会将胎盘扎得很深,以获得更多的养分,所以就叫做“胎盘”。
胎盘的移植与胎儿的位置有关,在临床实践中,超过90%的胎盘都会出现在前置胎盘内,不过也会出现少量的情况,比如那些曾经进行了子宫肌瘤切除的妇女,很可能会出现在子宫切开的位置,而这种非前置胎盘的胎盘,通常不会出现异常,也不会出现出血的情况。如果是前置胎盘和胎盘的结合,那么在怀孕期间,阴道出血是最容易出现的症状,阴道内的出血量大小不一,多则会导致大量的失血,甚至会导致休克。所以,要注意避免出现有出血的情况,首先要注意的是胎盘的位置。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎盘植入术后可以怀孕的时间,应该根据治疗方案确定。
如果是剖宫产手术治疗,至少间隔二年才可以再次怀孕。如果是顺产,且情况不严重,一般1年左右就可以怀孕。怀孕前应该到医院检查子宫附件的恢复情况,如果没有异常可以备孕。怀孕后应该定期到医院产检,孕早期需要注意有无异常情况发生。孕妇要保持心情放松,避免压力过大,合理膳食,远离被污染的环境。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎盘植入一旦发现要积极、及早的进行处理。如果在妊娠中期进行超声检查发现有剖宫产瘢痕妊娠要及时的终止妊娠,否则可能会造成后期的胎盘植入。如果在妊娠中后期发现胎盘植入,要充分做好手术准备,进行备血,因为胎盘植入会造成产后的大出血,因此要有充分的血液准备。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

在不同的阶段,表现出来的临床症状是不一样。妊娠期,子宫体部胎盘粘连或者胎盘植入的孕妇,产前常常无明显的临床症状。分娩期,分娩时主要的表现为,胎盘娩出不完整或者胎儿娩出30分钟后,胎盘仍不能自行的剥离,常伴有阴道流血,行人工剥离胎盘时,发现胎盘与子宫肌壁粘连紧密,剥离困难或者无法剥离。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮