咨询一下,断指再植后,怎么功能

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咨询一下,断指再植后,怎么功能训练?手指伸不直,会有后遗症吗?
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刘慧平 副主任医师 长治市中医院外科 三级甲等
擅长:常见外科疾病的诊断与治疗。
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问题分析:断指如果是切割伤引起的,手术后存活率是大大提高的,如果是挤压伤引起的,存活率低,还有术后功能差,大部分都是会出现功能障碍的,严重的是功能丧失,单纯保留了外观,一般做完断指再植术后需要进一步进行相应的功能性康复训练,以减少后遗症。
意见建议:断指再植成功条件下必须要锻炼手指,手指想灵活度是靠自己的锻炼出来的,如果不锻炼可能会丧失功能。平时应该锻炼自己的的伸曲、握拳、抓、捏等。
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王彦柱 主治医师 邯郸矿业集团郭二庄社区管理中心医院外科 一级甲等
擅长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,骨关节炎,骨折,肠梗...
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问题分析:根据你的描述,考虑你是断指再植手术后的,只要成活后就需要后期的功能锻练,恢复手指功能的,需要被动加主动活动,经过锻炼一般恢复还是不错的
意见建议:建议意见是骨折愈合后,应该在医生指导下进行康复功能锻炼
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潘潮星 医师 恩平市君堂镇中心卫生院外科 一级甲等
擅长:普外科
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问题分析:你说的这个情况是很常见的,关节功能恢复锻炼也是一个难题。锻炼的时候用另一个手辅助,把手指屈和伸着两个动作分别锻炼,每个动作在你最大的承受范围固定住,五分钟左右,每天锻炼四五次就可以了。
意见建议:锻炼的时候会比较痛的,你要坚持下去,越久不锻炼好关节越硬,以后活动越困难,如果锻炼好了,功能还是比较乐观的。复查片子,骨头愈合以后锻炼不怕。
相关问答

断指再植后可以通过适当活动的方式进行功能锻炼。
病人断指再植成活以后,如果骨折断端相对的稳定,就要及时的行手指部位屈伸功能的锻炼。可以用好手帮助行手指部位屈曲以及伸指的锻炼,来牵拉黏连挛缩的韧带,关节囊和肌腱,从而恢复手指部位正常的屈伸功能。一般在早期锻炼时,会出现手指部位有明显的疼痛情况,而这种情况一定要注意不要怕疼,如果怕疼,不行手指部位功能锻炼,后期就容易导致手指部位僵硬,活动受限的情况,将会严重影响手指部位正常的功能。
建议患者骨质部位稳定以后,一定要及时的加强断指部位的功能锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,断指再植后一个月左右长牢,具体分析如下:
一般断指再植术后一周就可以观察到再植的手指是否存活,如果手指末端红润、毛细血管反映良好、皮温良好,则说明接的手指已经活了下来。因为断指再植是要将肌腱、血管、神经跟骨骼进行重组的,骨折愈合至少要三个月,肌腱修复一个月,神经血管修复一个月。所以正常情况下,手术后需要三个月的时间才会彻底愈合。

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断指再植的最佳时机应该在断指离指后妥善保存六个小时以内进行。断指离体后,要及时将断指保存好,及时送到医院进行手术。夏季温度较高,则要将断指包扎好,放在低温下,最好在最短的时间内送到医院。因为断指后,断指组织细胞会发生病变,导致血管和神经都会受到相应的损伤。如果时间太长,即使移植成功,也会影响到血管和神经的再生。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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断指再植术后是否会坏死,需要根据具体的情况来判断。
如果在断指再植术过程中,医生操作不当或者是术后发生感染,断指可能会坏死,多发生在术后3-7天。如果超过2周没有发生坏死,断指通常可以存活,患者需要寻找患者是否有其他的原因导致的坏死。另外,大部分情况下,医生操作得当,患者术后注意护理,一般是不会导致断指坏死的。

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断指再植术后抬高肢体的作用,主要是促进再植指体静脉回流以及促进患肢肿胀的消退。损伤后,四肢易出现肿胀、疼痛等症状。断指手术中有血管损伤,即使做了断指再植,也不可能在短时间内恢复,造成静脉回流障碍,下肢水肿。这时可以将病人的四肢抬高,使其在病人的心脏上方,借助血液本身的引力,使其回流,以减轻水肿。还可以在病人身边放一个枕头,让病人把手放在枕头上,不要随便控制受伤的四肢。

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断指再植后指头温度低是比较常见的,因为在做了手术之后,局部的血管会被彻底的剥离,需要一定的时间来重建。
正常情况下,我断指再植后只是缝合了一些血管,毕竟很多血管都要经过一段时间才能重建。在初期,如果没有完全的血管形成之前,体温就会降低。
患者也不要过于紧张,可以适当休息,有时可以下地活动,可以促进血液循环,促进血液循环,促进静脉回流。这些情况会随着时间的推移而逐渐好转,到了后面也会逐渐的康复。

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