面肌萎缩初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。甚至面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
面肌萎缩的症状可表现为：有时候肌肉快速频繁的抽动，每次发作数秒钟至数分钟，在间歇期一切如常人。面肌萎缩的初期起病，缓慢进行性面肌萎缩伴闭眼不紧、鼓腮或吹口哨不能。
面肌萎缩常见症状有，面肌萎缩伴闭眼不紧、鼓腮或吹口哨不能，肱部肌肉萎缩、上肢举手时肩胛骨呈翼样突起，无感觉不正常，表现为局限性一侧颞肌、嚼肌萎缩，张口时下颌偏向病侧，可同时伴有面部感觉及角膜反射减退或消失。
脊髓性肌肉萎缩以脊髓前角细胞变性为特征，临床表现为进行性、对称性、近端弛缓性麻痹和肌肉萎缩。心智发展和感觉都是正常的。这些类型之间的差异取决于发病年龄、疾病进展速度、肌肉无力程度和存活时间。到目前为止，这种疾病还没有特效的治疗方法。
面肌萎缩的初期症状视力在逐渐下降和咀嚼十分困难。当一侧面部肌肉萎缩时，初期自觉症状可能不明显，随着病情加重可以出现面部不对称，患侧面肌无力，咀嚼费力，表情不协调。除了按摩促进血液循环促进神经恢复，要去正规神经内科积极治疗。
早期会感到肌肉出现脱水，不能正常运动，触手感觉明显会出现萎缩的表现。肌肉萎缩多是由于神经营养功能障碍受损导致，患者如果担心，可以去检查下肌电图的检查，看看具体神经的情况。
