怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。
脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致,导致脑室扩张积水,从而压迫正常脑组织。其病因复杂,临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上,在一到1.5厘米之间,应进行核磁共振,明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺,如确属畸形推荐引产。
一般情况下,怀孕27周侧脑室增宽1.2怎么办,需根据实际情况来判断,具体内容如下:
怀孕27周时,一侧脑室变宽1.2cm,说明是由于遗传和染色体的原因,或者是与其它因素相关。可以到正规的医院做一些无创性的DNA检测,也可以做一些羊水穿刺的检查,另外两个星期还要做四维彩超的检查。如病情持续加重,需要配合MRI进行全面的分析,确定病因,并进行针对性的处理。如出现不正常,则必须进行终止怀孕。在最近的一段时间里,要吃一些比较清淡的东西,不要吃太多的刺激性的东西。
第六脑室不是脑积水,脑积水是第三或第四脑室。脑积水是指脑脊液循环障碍引起的颅内压增高和脑室扩大,脑脊液循环障碍发生在脑室系统,第四脑室出口处,阻断近端的脑室系统扩大、阻塞。像脑积水多见于先天性脑发育畸形或炎症型,粘连或长在脑室,或临近的室管膜瘤和胶质瘤。
左侧侧脑室增宽是由于胎儿脑积液循环不畅滞留在脑内引起的。多是由于先天性的大脑结构发育异常,胎儿脑内出血,怀孕期间孕妇受到某些病毒的感染,胎儿染色体异常,胎儿的中枢神经系统发育异常等均可造成。
侧脑室增宽常见的原因是中枢神经系统和中枢神经系统以外的脑中线结构发育异常造成的。脑脊液产生过多,胎儿患有染色体异常性疾病,由于病毒感染或者颅内占位性病变,影响脑脊液正常的循环使脑脊液的产生大于吸收。
如果是在怀孕期间,胎儿的脑部没有达到1cm,那么就暂时不要进行治疗。
需要定时做常规的产检和胎儿的B超,以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加,超出一公分以上,需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振,以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水,不要着急。在怀孕期间,大多数的孩子都会有少量的脑积水,这些都是可以自己恢复的。