我双腿膝关节间断性疼痛10余年,今年7月下旬突然左膝关...

会员75544680 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我双腿膝关节间断性疼痛10余年,今年7月下旬突然左膝关节发软,不能正常行走。诊断是退行性骨关节炎,当地三甲医院医生让做双膝关节置换手术。考虑到我46岁,暂时没有手术。3个月了,在康复科做了推拿、理疗、中药外敷等治疗,疼痛减轻,但行动受限。病后不久,稍活动即左膝关节也偶尔疼,双髋关节疼,腰椎疼痛,大腿后面肌肉疼,现在基本卧床。
曾经治疗情况和效果:

5年前口服维骨力,安必丁3个月。疼痛发作时关节腔注射玻璃酸钠。做了双膝核磁共振,结果显示:双膝骨性关节炎;双膝都是内外侧半月板前后角二级退变;双膝滑膜炎。另外右膝髌下脂肪垫下方小片状T2W1/T1W1低信号;右膝右侧股骨内侧髁小片状异常信号影。

想得到怎样的帮助:

希望得到医生指导 要手术吗?还是保守怎么治疗?

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董征 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长四肢骨折脱位,韧带损伤,关节炎,四肢神经血管损...
指导意见:治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状,但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用,同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术,目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。
相关问答

予局部放疗,控制肿瘤发展。同时给予止痛药物保骨治疗,体质允许的可以考虑化疗延缓肿瘤进展,配合使用药物可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:年龄大了体质可能就会有所下降,一旦受凉的话,就有可能会出现胳膊疼痛,当然也不排除体内微量元素的流失,例如钙元素。
指导建议:平时适当补充钙片,多喝高钙牛奶,晒晒太阳,促进钙质更好的吸收,注意保暖,不要着凉,可以用温水袋敷敷,用暖宝宝贴贴,是有助于改善。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

膝关节内侧副韧带的疼痛主要是由于膝关节内侧副韧带损伤所致,一般是由于在外伤或运动中,膝关节的暴力外翻和外旋动作会使内侧副韧带绷紧,使内侧副韧带承受不住拉力而发生的。医生给受伤的膝盖施加了一个偏移的力道,在这样的压力下,膝盖内侧张开,出现了更大的位移和更严重的疼痛。膝关节的MRI能反映受伤的韧带位置和损伤的严重程度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

术后麻药过后,疼痛一般持续将近一周左右的时间会逐渐消失,在进行膝关节的伸直和弯曲的功能康复锻炼中,也会持续很长一段时间的疼痛,下地走路过程当中,因为周围的肌肉都紧张且开始用力,也会有一段时间的疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

内痔外痔,混合痔,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,是肛肠科常见多发病。内痔是俗语静脉的血栓引起的症状,不会像外痔一样有很大的刺激所以在发病时候不会产生疼痛,只会有出血或者是脱出的症状。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

能够引起胸椎疼痛的原因有很多,如果出现胸椎刺痛,是由于胸椎压缩性骨折所导致的。可以出现剧烈的疼痛,咳嗽,打喷嚏都会导致症状加重,甚至整个背部都会有放射性疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术